汉中市中心医院关于下发《临床路径开发规划与实施制度》的通知各科室：为进一步推动我院临床路径工作开展，法律规范临床路径开发与实施，提高我院临床路径可执行性和依从性，切实保障临床路径工作落到实处，特制订《汉中市中心医院临床路径开发与实施规划制度》，请各科室遵照执行。附：汉中市中心医院临床路径开发规划与实施制度质 控 办 2025 年 5 月 14 日附:汉中市中心医院临床路径开发规划与实施制度为积极推动我院临床路径进程,提高我院医疗质量，缩短平均住院日，合理的降低医疗费用,提高患者在医疗过程中的参加度和满意度，特制订我院临床路径开发与实施规划制度。一、在开发临床路径病种时考虑以下因素：1、要充分体现循证医学的理念，收集整理病种历史资料，查阅和了解本病种讨论的最新进展，吸收最新技术，经科室讨论、认证后再设计路径,保证本病种诊疗措施的前瞻性、科学性、系统性.2、临床路径的开发设计要体现对医务人员的人文关怀。临床的设计不仅要体现治疗本病最佳的诊断和治疗手段，还要体现医务人员的人文关怀,依据住院时间的流程,结合治疗过程中的效果，严格规定检查治疗的项目、顺序和时限达到优化的诊疗效果。二、开展临床路径实施办法1、病种筛选 医院“临床路径统计”系统中，对科室前 10 位多发病进行筛选，质控办根据筛查情况与临床科室沟通,并结合上级卫生行政部门要求，筛选出诊断易明确,治疗方案相对成熟,诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少的病种纳入临床路径开发设计.既符合《临床诊疗指南》的要求,同时又能充分体现专科特色和优势.根据卫生部单病种管理要求，在每个单病种下建立相对应的临床路径。2、模板制定 质控办与相应的临床路径开展科室确定具体病种后，临床科室组织本学科及相关科室人员参加讨论、修订卫生部临床路径模板，提交质控办审核。质控办授予临床路径模板维护权限后科室方可制定路径模板，经护理部、药剂科、医学影像诊断科、医学检验科、超声诊断科等部门审核后方可使用。3、路径审核 药剂科负责审核临床路径模板的用药法律规范性；监测合理用药；在保证医疗质量的基础上，降低用药成本；协助处理与药物有关的变异。医学影像诊断科、医学检验科、超声诊断科、心电诊断科、病理科、输血科等医技科室应审核临床路径模板上有关本专业项目法律规范性；积极配合临床科室完成临床路径表上相关项目；协助处理与本科室有关的变异，并及时完成检查，并准确、完整的填写报告结果，...
