二级综合医院主要医疗质量指标

二级综合医院主要医疗质量指标一、 临床医疗管理主要指标1. 法定传染病、意外损害、慢性病、院感上报率 100％2. 应急预案与流程的员工知晓率达到 100％3. 完成政府指令性任务 100%4. 患者对医疗服务满意度≥95%5. “三基"考核合格率≥100％6. 继续医学教育学分完成率 100%7. 医务人员对患者安全目标的知晓率 100％8. 上级医师对诊疗方案考核标准 100％9. 医务人员对不良事件报告制度的知晓率达≥90％10.设备操作与技能操作考核合格率 100％11.每百张床年不良事件报告≥10 件12.临床路径入组率≥80％,完成率≥70%13.医师资格分级授权与再授权制度执行率 100%14.平均住院日≤10 天15.病床使用率≤93％16.临床用血适应症合格率 100%17.院内急会诊到位时间≤10 分钟18.住院患者痛苦评估率≥90％19.25961 6569 敩 N36593 8EF1 〈軱22474 57CA 埊 37039 90AF 邯 35869 8C1D 谝20.手术前后诊断符合率≥95％21.手术核查、风险评估制度执行率 100％22.手术、麻醉、特别检查、特别治疗患者告知率 100％23.手术标本病理送检率 100％24.离体组织送检率 100％25.术前（急诊手术除外）疑难、死亡病例讨论率 100％26.纯母乳喂养率≥90％；纯母乳喂养告知率 100％；非医学指征剖宫产率≤30％27.甲级病案率≥90％（无丙级病案)二、 急诊科主要指标1. 急救物品完好率 100％2. 仪器设备完好率 100％3. 急诊留观时间≤72 小时4. 急诊患者抗菌药物处方比例≤20%5. 设备操作与技能考核合格率≥70％6. 收治患者痛苦评估率≥90％三、 重症医学科主要指标1. 转入转出患者与标准的符合率≥80％2. 入住患者疾病严重程度评估率 100%3. 22389 5775 坵 35253 89B5 覵 40696 9EF8 黸 b32128 7D80 綀 33467 82BB 芻 24622 602E 怮4. 入住患者痛苦评估率≥90％5. 急救物品完好率 100％6. 器械、仪器完好率 100％7. 院感发生率≤10％8. 病历书写合格率≥95%9. 抗菌药物合理使用率≥95％四、 门诊管理主要指标1. 门诊处方合格率≥99%2. 门诊病历书写合格率 100％3. 门诊日志登记合格率 100％4. 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟5. 门诊预约率≥20％6. 门诊抗菌药物处方比例≤20%7. 收住患者门诊诊断与出院诊断符合率≥90％8. 门诊各诊室“一人一诊室”就诊服务执行率 100％9. 危重患者实行三先三后执行率 100％10.危重、行动不便患者实行全程陪诊执行率 100％11....