介入诊疗技术管理办法为法律规范介入诊疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》（卫医政发〔2025〕18 号），结合我院实际，制定本办法。一、本制度所称介入诊疗技术是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，即在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和局部治疗。二、本制度所指介入诊疗技术为省级以上卫生行政主管部门批准我院开展的介入诊疗技术。三、从事介入诊疗技术人员基本要求(一）介入诊疗医师资质要求1、取得《医师执业证书》,执业范围为内科专业、外科专业及影像诊断与放射治疗专业医师.2、有心血管内科 5 年，综合介入 3 年、神经内外科等其他相关专业临床诊疗工作经验 3 年，具有高年资住院医师（工作满 3 年或讨论生毕业满 2 年）或主治医师以上（含主治医师）专业技术任职资格。3、拟从事介入诊疗技术的医师需经过上级卫生行政部门认定的介入诊疗技术培训基地的系统培训并考核合格.（二）其他相关卫生专业技术人员经过介入诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。四、介入诊疗技术授权管理医院对从事介入诊疗技术操作的工作人员实行授权制，未取得医院授权的人员不得从事介入诊疗技术相关工作.医师介入诊疗技术操作权限均不可超出我院的介入诊疗技术权限。（一)介入诊疗技术授权管理组织1、医院科学技术委员会为本院医师介入诊疗技术操作权限授予终审部门。2、医务部负责遵照卫生部及卫生行政主管部门的相关规定,进行医师介入诊疗技术操作权限的审核；不定期监督执行情况.3、介入诊疗科室的质量与安全管理小组负责本科医师的业务能力考核及介入诊疗技术操作权限的初步认定. （二）医师介入诊疗技术操作权限申报、审核、授予程序1、医师个人提出申请科室组织医师根据个人业务能力提出申请，申报与个人卫生技术资格、受聘技术职务、培训资质及工作能力相对应的介入诊疗技术操作权限.2、科室质量与安全管理小组评审意见科室质量与安全管理小组结合申请者基本情况、业务能力水平,对申请医师进行综合考核，填写《介入医师业务能力评价表》，科主任确认后，连同科室《医师介入诊疗技术操作权限表》报医务部。3、医院审批医务部对医师介入诊疗技术操作权限进行审核，符合授权条件者报医院科学技术委员会审批授权。4、通过医院“OA 系统”将医师介入诊疗技术操作权限全院公示，纳入医师技术档案管理。（三）实施动态管理，适时调整医师介入...
