优质护理服务患者满意度调查表科室: 患者姓名: 满意度: 年 月 日序号内容满意较满意不满意1您初到病房时,对护士的接待满意吗?2护士是否向您介绍自己的姓名?3您对护士的仪表是否满意?4您对您责任护士的服务满意吗?5您对护士的责任心满意吗?6当您不能自理时,护士能及时给予帮助吗?7护士是否为您介绍药物作用及输液的注意事项?8您对护士的操作技术是否满意?9当您输液时,护士能及时为您换液吗?10护士是否常巡视病房,主动为您服务?11您在住院期间护士是否为您提供疾病的相关健康知识?12您在病房呼叫时能及时获得帮助吗?13您对护士回答您的问题是否满意?14您对医院的整体服务满意吗?15您对病房的环境卫生满意吗?16、您知道您责任护士的名字吗?请填写17、假如您的责任护士休息,您知道那位护士负责您的护理?请填写18、您最满意的护士的名字,请填写19、您对医院及医院的护理工作有何意见或建议?优质护理服务患者满意度调查汇总科室: 满意度: 年 月 日序号内容满意数较满意数不满意数1您初到病房时,对护士的接待满意吗?2护士是否向您介绍自己的姓名?3您对护士的仪表是否满意?4您对您责任护士的服务满意吗?5您对护士的责任心满意吗?6当您不能自理时,护士能及时给予帮助吗?7护士是否为您介绍药物作用及输液的注意事项?8您对护士的操作技术是否满意?9当您输液时,护士能及时为您换液吗?10护士是否常巡视病房,主动为您服务?11您在住院期间护士是否为您提供疾病的相关健康知识?12您在病房呼叫时能及时获得帮助吗?13您对护士回答您的问题是否满意?14您对医院的整体服务满意吗?15您对病房的环境卫生满意吗?患者最满意的护士汇总:医院及医院的护理工作有何意见或建议汇总: