低血糖处理流程54721VIP专享

处 理氧 4-6L/MIN持续 吸 氧 4-6L/MIN持续 吸 氧 4-6L/MIN持续吸氧 4-6L/MIN 每 15 分钟监测血糖一次继续观察血糖值及低血糖症状血糖≤ 3.9 mmol/L ：再给予 15g 葡萄糖口服血糖在 3.9 mmol/L 以上：但距离下一次就餐时间在一小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物血糖仍在≤ 3.0 mmol/L ：继续按医嘱给予 50% 葡萄糖 60ml 静脉注射1 、糖尿病患者凡血糖≤ 3.9 mmol/L 的，不管是否有低血糖症状，均应纠正低血糖。意识清楚能吞咽者：口服 15-20g 糖类食品（葡萄糖为佳）意识障碍者：按医嘱静脉注射 50% 葡萄糖 20ml ，或肌注胰升糖素 0.5-1mg2 、有典型的低血糖症状，但血糖在 3.9 –6.1mmol/L 之间，进食淀粉类食物15g ，如血糖在 6.1mmol/L 以上者，继续观察。3 、根据低血糖的严重程度减少或停用降糖药物。怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断。___ 症状性低血糖：有典型的低血糖症状，且血糖≤ 3.9 mmol/L ；___ 无症状性低血糖：无明显的低血糖症状，但血糖≤ 3.9 mmol/L ；___ 相对低血糖：有典型的低血糖症状，但血糖在 3.9 mmol/L 以上，这是血糖下降过快引起；可疑低血糖，有典型的低血糖症状，无法测定血糖时暂按低血糖处理。判 断健康指导住院病人低血糖处理流程1 、对患者实施糖尿病教育，指导患者和家属掌握低血糖症状及处理方法，如出现症状应立即处理。2 、指导患者和家属正确使用胰岛素及口服降糖药，注意定时定量进餐，随时备有含糖食物如饼干、糖果等。3 、低血糖症状可能有饥饿感、心悸、焦虑、震颤、出汗、脉搏细弱、视物模糊，甚至抽搐、意识丧失或昏迷。4 、青少年、老年及有严重慢性并发症的患者有严重低血糖的风险，故血糖控制目标适当放宽。低血糖未纠正：1 、医嘱静脉注射 5% 或者 10% 葡萄糖，或加用糖皮质激素。2 、注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。3 、意识恢复后至少监测血糖 24-48 小时。低血糖已纠正：1 、了解低血糖发生的原因，按医嘱调整用药。可动态监测血糖。2 、注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征。注意： 床边监测的血糖值必须是准确的（包括血糖仪的性能正常，准确性好，操作法律规范），假如怀疑血糖值与临床表现不符，应立即抽静脉血送生化室检测。