住院患者坠床、跌倒的处置预案及工作流程1、新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《医院护理评估单》进行评估,并实行相应预防措施
2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班
3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、昏蒙 为主要症状者、常常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴
4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得离开
5、做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋
外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅
6、夜间应开灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行
后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌
7、晚夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起
8、对服用抗精神病药物和特别药物者(如安眠药、降糖药、降压药等)加强观察
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部
10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的推断,遵医嘱落实各项治疗和护理
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查讨论,组织科内讨论,分析原因并提出改进意见或方案
护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部
医务科工作流程:评估住院患者存在危险因素不存在危险因素加强观察护士长根据情况逐级上报协助医生查看受伤情况,推断病情,配合抢救或处理上报护士长,科主任通知医生护士立即赶到发生坠床跌倒时落实各项护理措施护士遵医嘱治疗,加强病情观察和心理护理做好交接班、据实记录事件经过由护理质量与安全管理委员会组