消毒供应室工作质量考核标准(一）内容标准分质 量 标 准检查标准实得分管 理30 分1、有管理制度
（2 分）缺一项扣 1 分2、有保洁制度
（2 分)无制度扣 2 分3、岗位责任制健全，有器械清洗、消毒、包装、灭菌质量控制流程
（4 分）缺一项扣 1 分4、“三区”划分清楚，标志醒目，物品及人员流向合理
（4 分）一处不合格扣 1 分5、操作高压蒸汽灭菌器人员持证上岗
（2 分）未持证上岗扣 1 分6、下收、下送符合无菌配送与污染回收原则
下收下送车要有“污”和“洁”的标记，使用后的车要用消毒液清洁消毒
（4 分）一处不合格扣 1 分7、保证 24 小时物品供应
(2 分）未保证供应扣 2 分8、有与临床科室及相关部门定期进行协调会及征求意见制度,并有记录(2 分）未建立制度扣 1 分无记录扣 1 分9、对停水、停电、泛水、灭菌器遇有冷气团等意外事故有应急预案，有演练预案记录
（2 分)无应急预案扣 1 分护士不知晓扣 0
5 分无演练记录扣 0
5 分10、非本科室人员未经允许不能进入工作区
（1 分）不合要求扣 1 分11、工作人员按区着装，进入各区要换鞋，不可在各区间穿梭
（2 分)一项不合要求扣 1 分12、皮肤有伤口或传染病者应上报护理部，暂缓上岗
(1 分)未按要求执行扣 1 分13、各岗位工作人员不得擅自离岗
（2 分）擅自离岗扣 2 分工 作1、入室换鞋、穿工作服
(2 分）一项不合要求扣 1 分2、器械清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放严格按工作流程进行
（2 分）一项不合要求扣 1 分3、下收下送人员正确使用手套，不污染环境
污车不可进入去污区以外的区域
(2 分）一项不合要求扣 1 分4、清洗人员做好自身防护，清洗时使用过的手套不可触摸清洗过的物品
正确使用各种酶、润滑油、除锈剂、消毒剂
（4 分）一处不合要求扣 1 分5、包装区的物品必须经过去污处
