消毒供应室工作质量考核标准(一）内容标准分质 量 标 准检查标准实得分管 理30 分1、有管理制度。（2 分）缺一项扣 1 分2、有保洁制度。（2 分)无制度扣 2 分3、岗位责任制健全，有器械清洗、消毒、包装、灭菌质量控制流程。（4 分）缺一项扣 1 分4、“三区”划分清楚，标志醒目，物品及人员流向合理。（4 分）一处不合格扣 1 分5、操作高压蒸汽灭菌器人员持证上岗.（2 分）未持证上岗扣 1 分6、下收、下送符合无菌配送与污染回收原则。下收下送车要有“污”和“洁”的标记，使用后的车要用消毒液清洁消毒。（4 分）一处不合格扣 1 分7、保证 24 小时物品供应。(2 分）未保证供应扣 2 分8、有与临床科室及相关部门定期进行协调会及征求意见制度,并有记录(2 分）未建立制度扣 1 分无记录扣 1 分9、对停水、停电、泛水、灭菌器遇有冷气团等意外事故有应急预案，有演练预案记录.（2 分)无应急预案扣 1 分护士不知晓扣 0.5 分无演练记录扣 0.5 分10、非本科室人员未经允许不能进入工作区.（1 分）不合要求扣 1 分11、工作人员按区着装，进入各区要换鞋，不可在各区间穿梭。（2 分)一项不合要求扣 1 分12、皮肤有伤口或传染病者应上报护理部，暂缓上岗.(1 分)未按要求执行扣 1 分13、各岗位工作人员不得擅自离岗。（2 分）擅自离岗扣 2 分工 作1、入室换鞋、穿工作服。(2 分）一项不合要求扣 1 分2、器械清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放严格按工作流程进行。（2 分）一项不合要求扣 1 分3、下收下送人员正确使用手套，不污染环境。污车不可进入去污区以外的区域。(2 分）一项不合要求扣 1 分4、清洗人员做好自身防护，清洗时使用过的手套不可触摸清洗过的物品。正确使用各种酶、润滑油、除锈剂、消毒剂。（4 分）一处不合要求扣 1 分5、包装区的物品必须经过去污处理，包装材料必须选择灭菌气体能完全穿透，并对细菌有隔离性的材料，各类包布一用一洗一更换，保证无缺损。（4分）一处不合要求扣 1 分消毒供应室工作质量考核标准（二)内容标准分质 量 标 准检查标准实得分工 作50 分6、包内物品齐全，包装合格,内卡外带,松紧适度，有物品名称、灭菌日期、失效期、责任人.（5 分）缺一项扣 1 分7、敷料包的大小应≦25×30×30cm,重量≦5kg,金属器械包重量≦7kg,包内物品齐全,器械应无污、无锈,关节灵活，锐器刃面锐利.（5 分)一项不合要求扣 1 分8、高压蒸汽灭菌按物...
