健康促进诊疗管理模式对生活方式疾病的干预效果1 国家医学教育进展中心 2 中国女医师协会王汉亮 1 任在晋 2 安秀清 1摘要：健康促进诊疗管理模式通过健康信息收集、健康评估、健康干预、量化管理和健康教育，观察了糖尿病 598 例、高血压 651 例、血脂异常 533 例和 906 例患者的 BMI 值的变化，证实该模式确有提高糖尿病、高血压的治疗有效率和控制率;降低体重指数；降低血脂；降低医药费用；改善医患关系;重塑健康生活方式的作用。 健康促进工作的重要意义已经为越来越多的人们所认识。非药物干预在生活方式疾病（高血压、糖尿病、血脂异常等）中的治疗作用也已经为世界各国的大量讨论所证实。然而，将两者有机的结合，成为系统的、可操作性的健康管理模式，是近几年预防医学和临床医学所致力探求的。下面仅就几年来以健康促进诊疗管理模式对生活方式疾病进行临床干预的综合情况加以介绍。一、健康促进诊疗管理模式的组成1、模式的组成：以 WHO 提倡的健康“四大基石”为理论依据，以“饮食、运动、能量平衡促健康"为理念，以能量监测仪和《生活方式疾病综合防治管理软件》为落地临床指导手段，对健康人群、亚健康人群和疾病人群提供与生活方式相关的慢性非传染性疾病进行系统的、互动的个性化的健康管理服务。本模式是通过健康教育和健康督导，使患者了解生活方式疾病病因、了解疾病的危险性、了解疾病的治疗方法，了解自己在防治疾病中的重要性，从而增强依从性,最终实现患者自我管理，达到源头病因治疗，实现知→行→果的不断循环,提高治疗效果，降低医疗成本.改善医患关系.2、管理材料(1)硬件配置：电脑和ISDN上网条件(2）危险因素评估；采纳耀华康业有限公司的《健康危险因素评价与指导系统软件》。（3）管理法律规范：依据卫生部疾病控司《慢性非传染性疾病预防医学诊疗服务法律规范》制定。（4）运动监测：采纳耀华康业有限公司的《UX 系列知己能量监测仪》。(5)饮食处方和运动处方：采纳耀华康业有限公司的《生活方式疾病综合防治管理系列软件》。3、管理方法步骤：（1)健康信息收集:通过个人健康信息调查问卷和健康检查获得。(2)健康评估:依据中国营养学会制定的膳食宝塔记分分级判定评估饮食结构的合理性；参照卫生部疾病控制司《慢性非传染性疾病预防医学诊疗法律规范》，对患者的体力活动进行分级判定；依据我国《中华医学会糖尿病学会关于代谢综合征的建议》对患者代谢紊乱程度进行危险、中度危险、高度危险...
