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儿科临床路径工作和管理制度

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施秉县人民医院儿科临床路径工作和管理制度为加强医疗质量管理,保障医疗安全,控制医疗成本,提高病人满意度,根据卫生部《医药卫生体质改革近期重点实施方案(2025—2025)》文件精神,结合我科实际情况,成立临床路径实施小组并制定临床路径管理制度.一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。二、院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。三、各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、法律规范、有效、经济、符合伦理的原则,并与科室功能任务相适应,需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系;各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理法律规范、常规,优化质控病种的诊断、治疗环节质量。四、设立组织,加强督导。在院长的领导下,医务科牵头,建立三级医疗控制体系负责开展单病种质量及临床路径工作,并负责该工作的管理、督导.医院成立单病种质量及临床路径管理领导小组,隶属于医院医疗质量管理委员会,主要负责制定单病种质量及临床路径管理有关规章制度,对我院单病种质量及临床路径管理质量进行指导、监控和评估,协调临床路径实施过程中遇到的问题。相关科室成立单病种质量及临床路径实施小组,由临床科室主任任组长,医疗、护理人员任成员,主管医师主要负责临床路径的实施,临床路径实施过程的效果评价和分析,质控科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。组长:李光星副组长:杨 俐临床路径实施联系人:李光星、杨 俐、何 勇、石荣平。医师医疗组成员:何勇、赵丽、潘建芳、刘光祥。护理医疗组成员:石荣平、张群玉、唐端、彭渝智、张燕、王海锜、刘书林、张英英、彭啟林。五、质量控制,评估改进(一)以申请的实行临床路径的病种:急性上呼吸道感染、小儿腹泻、急性支气管炎、支气管肺炎、急性化脓性扁桃体炎。(二)、进入路径病历的选择要求:1.诊断明确;2.无其他合并症、并发症和伴发病;3.诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症.(三)实施过程控制与变异分析实时监测临床路径进行过程,对出现变异的病例做出相关分析。(四)单病种质量控制指标1.诊断质量指标:出入院诊断符合率。2.治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率、一周内再住院率。3.住院日指标:平均住院日。4.费用指标:平均住院费用、每床日住院费用、药品费用、检查费...

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