全国综合医院中医药工作示范单位评估细则第一部分(100 分)评价指标分值评 估方法评分细则验 收 记录自评分一、设置中医临床科室,达到《综合医院中医临床科室基 本 标准》(国中医药发〔2025〕6号)的相关要求
(45 分)1
科室设置:中医临床科室作为医院的一级临床科室;设立中医病床,床位数不低于医院标准床位数的 5%;设立中医门诊,三级医院门诊开设中医专业不少于 3 个,二级医院门诊开设中医专业不少于 2 个
随机 抽查 当年 门诊 日报表 、住 院日 报表;2
中医临床科室未作为医院的一级临床科室扣 10 分;未设立中医病床扣10 分;床位数每降低 1 个百分点扣 2 分;门诊开设中医专业数每少一个扣 2 分
最多扣10 分
* 门诊开设中医专业数在原标准基础上每增加一个专业加 2 分
科 室设 置 情况;2
科室床位数;3
人员要求:⑴ 每床至少配备 0
4 名中医类别医师;每床至少配备0
4 名护士;⑵ 三级医院,中医临床科室负责人应当具有中医类别副主任医师以上专业技术职务任职资格,从事中医临床专业 10 年以上;二级医院,中医临床科室负责人应当具有中医类别主治医师以上专业技术职务任职资格,从事相关专业工作 6 年以上;⑶ 主管中医病房的护士长应当系统接受过中医药知识技能岗位培训,能够指导护士开展辨证施护和运用中医护理技术
查阅 人事 档案 资料;2
查阅 护士 长继 续教 育记录;3
护士 长访谈
人床比例每一项 不 达 标 扣 5分;科室负责人资质不符合要求扣 5 分;护士长未接受系统中医药知识培训扣 5 分
人 床比例;2.科室负 责 人资 质 情况;3.护士长 继 续教 育 情况;4
护 士长 访 谈情况
医疗用房:⑴ 门诊诊室面积:三级医院净使用面积不少于 90 平方米,二级医院净使