冠脉CTA+胸痛三联征操作流程VIP专享

西门子冠脉 CTA 流程一、检查前患者准备1、签碘造影剂知情同意书—-——非常重要！!2、取下金属物品(文胸、手机、项链、耳环(做头颈））、更衣3、找护士打针（安排 EICU A 班护士）电话:57644、准备造影剂碘帕醇 50ml5、接上心电监护（左黄左绿、右红右黑）左黄右红锁骨中线下 1cm 处，左绿:锁骨中线平剑突处，右黑：锁骨中线平剑突处6、呼吸训练，患者闭气 10s 左右———-非常重要！7、叮嘱患者检查不能动、打药会有轻微发热，属于正常现象8、确认高压注射器准备好9、定位：仰卧、腋前线二、扫描方案Fash Flash Cardio Flash 方式（心率<70、可不屏气，剂量最低） CoronaryCTA_AdaptSeq 前瞻 (剂量低、稳定性好、主要扫描方式） CoronaryCTARoutine 回顾 （稳定性最高、剂量最高）1、Fash Flash Cardio Flash 方式选择打药方案：CARDIAC(1)使用 test bolus—--Topogran（定位像）—-—FL-CaSc(钙化积分) ＊看 呼吸伪影：换肺窗、推断是否配合呼吸 *看 位置,上包气管隆突下 1cm，下包心底 ＊看 心脏是否在中心,适当升降检查床—--testbolus(常规 delay8s）选择打药方案：TEST BOLUS -试注药水 -扫描灯亮+推药键 同时按 —升主动脉显示最亮后按停止 —appication—-—选 DynEva 卡片 测 test bolus 测出峰值 —计算扫描延迟时间：Delay time=test bolus dalay+峰值时间+3—5s-——FL_CorCTA（定扫描范围： 上包气管隆突下 1cm,下包心底) 把计算出的延迟时间填上（例如 delay=8+8+3=19s）-——选择打药方案，确认无误--—做 flash check—--扫描键灯亮+打药键 同时按（2）使用 bolus tracking （追踪)-——Topogran（定位像)-——FL-CaSc（钙化积分) *看 呼吸伪影：换肺窗、推断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下 1cm，下包心底 *看 心脏是否在中心,适当升降检查床-——把呼吸指令 API 关闭 -——-非常重要！！-—--premonitoring 检测层面放升主动脉-——contrast-——monitoring——-FL_CorCTA （确定扫描范围: 上气管隆突下 1cm,下包心底）--—扫描键灯亮+打药键 同时按2、CoronaryCTA_AdaptSeq 前瞻 选择打药方案：SEQ_CCTA 三段式分段注射、以防止造影剂分层-——Topogran（定位像）-—-FL-CaSc（钙化积分） ＊看 呼吸伪影：换肺窗、推断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下 1cm,下包心底 *看 心脏是否在中心，适当升降检查床-——-premonito...