凝血项目检查的临床意义一、凝血酶原时间(PT）1、正常参考值：12-16 秒。2、临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在口服抗凝剂的过程中,维持 PT 在正常对比的 1—2 倍最为适宜。PT 临床意义： 1 延长：先天性因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得性见于 DIC、原发性纤溶症、维生素 K缺乏、肝脏疾病；血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和 FDP 以及抗因子ⅡⅤⅦⅩ的抗体。2 缩短：先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。3 口服抗凝剂的监测:凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标，在 ISI 介于 2。2—2.6 时，凝血酶原时间比值在 1。5—2.0 INR 在 3.0—4。5 用药为合理和安全.世界卫生组织(WHO）规定应用口服抗凝剂时 INR 的允许范围：非髋部外科手术前 1.5—2。5;髋部外科手术前 2.0-3.0;深静脉血栓形成 2.0—3.0;治疗肺梗塞 2.0-4.0;预防动脉血栓形成 3.0—4.0；人工瓣膜手术 3。0-4。0。二、国际标准化比值(INR）1、正常参考值:0.8—1。5。2、临床应用：INR 是病人凝血酶原时间与正常对比凝血酶原时间之比的 ISI 次方(ISI：国际敏感度指数，试剂出厂时由厂家表定的）。同一份在不同的实验室，用不同的 ISI 试剂检测,PT 值结果差异很大,但测的 INR 值相同,这样，使测得结果具有可比性。目前国际上强调用 INR 来监测口服抗凝剂的用量，是一种较好的表达方式。 世界卫生组织（WHO)规定应用口服抗凝剂时 INR 的允许范围如下:临床适应症 INR 允许范围预防静脉血栓形成非髋部外科手术前 1.5-2.5 髋部外科手术前 2。0-3.0 深静脉血栓形成 2.0—3.0 治疗肺梗塞 2.0-4。0 预防动脉血栓形成 3。0—4。0 人工瓣膜手术 3。0—4.0 国际标准化(凝血酶原时间）比值(INR）INR=XC （X 为患者血浆凝血酶原时间比值。C 为所的组织凝血活酶 ISI 值。）范围：比值为 0.82—1.15 临床意义同凝血酶原时间。三、活化部分凝血活酶时间（APTT） 1、正常参考值:24-36 秒。2、临床应用：活化部分凝血活酶时间（APTT）是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物，同时，APTT 也可用来凝血因子Ⅻ、激肽...
