前列腺超声检查方法很多战友都认为前列腺的扫查很简单,其实我认为不然,前列腺的解剖我想就足以使人抓破头皮了,呵呵。1.前列腺位于膀胱颈部下方,包绕尿道的前列腺部,外形如栗子,尖向下底朝上.正常前列腺左右径4cm,上下径 3cm,前后径 2cm。,体积约 12ml,前列腺大小和重量随年龄而变化,随青春期的发育而增长,24 岁时达高峰,进入老年后逐渐退化、萎缩.2.前列腺的分叶及分区:(1)按解剖分区法(少用):将前列腺分为左右侧叶,后叶,中叶和前叶。(2)按内外腺划分法:按前列腺的腺体对性激素的敏感性分为内腺和外腺两组带区。前者是前列腺增生的好发部位,后者是前列腺癌的好发部位。(3)按区带划分法:尿道周围组织包绕近段前列腺尿道周围,为一薄层,移行区位于精阜上方的近段前列腺尿道周围组织,中央区位于精阜平面以上,近段前列腺尿道的后方,二侧射精管之间 ,射精管通入中央区,周缘区主要位于前列腺的后下侧,包绕前列腺的后面及两侧,上起前列腺底部后缘,下至前列腺膜尖部,为前列腺癌的好发部位。(4)三种分叶分区法之间的关系:一般是内腺包括移行区和尿道周围组织,外腺包括周缘区和中央区。注意不要混淆。3。探测前准备 经腹壁探测前列腺,不要求过分充盈膀胱,膀胱内有半量或更少的一些的尿液就足够,充盈太多反而使探测不便,且前列腺增生的患者,过度充盈膀胱会诱发尿潴留。经直肠内探测时,膀胱内有少量尿液就足够,充盈太多虽然能进行前列腺检查,但不能了解膀胱的全貌。4.耻骨上经腹壁探测法 仰卧位,探头横置于耻骨上区,侧动探头,使声束逐渐从膀胱三角区移向前列腺,可观察到一系列的前列腺横切面声像图,然后探头旋转 90 度,作矢状扫查,即可得到一幅膀胱底部和前列腺的纵切声像图。对于肥胖患者,要用力按压,否则无法清楚显示前列腺膜尖部。5.经直肠探测法 取截石位、左侧卧位、膝胸位或坐位。以左侧卧位最常用,截石位用于前列腺穿刺时。6。前列腺的测量:我主张横切测左右径,正中纵切测量上下径及前后径。对于膀胱极度充盈的患者或肥胖患者,横切面测量的前后径其实是前后斜径,比真实的前后径要大.7。前列腺增生的推断:不能单凭前列腺的测值推断是否有前列腺增生,需结合其他声像图表现和患者的症状.症状:夜尿增多、尿频、尿急、尿末滴沥.继之除上述症状加重之外,出现排尿困难和尿潴留,直至出现尿毒症。声像图:⑴ 前列腺增大,各经线均增大,尤其前后径增大最有意义。⑵ 前列腺形态改变,增生...