病案信息管理存在的问题及对策分析研究 计算机科学与技术专业VIP专享

摘要：在医院运营工作中，病案信息往往被划分到中医资源范畴，可以很大程度促进医院教学、科研等领域的发展进步。另一方面，不管是对于医院医疗水平还是管理能力等重要因素进行评估，都离不开病案信息的支持；除此之外，病案信息的重要作用还体现在可以一定程度加速医疗纠纷等事故处理的进程，为其提供表要的信息资源。在医院保险制度整体水平不断提高的背景下，医案信息也受到人们的普遍关注。所以，为了提高管理医案信息的实际水平，就离不开对其进行针对性的理论研究。关键词：病案信息;管理;规范化目录一、病案信息管理对医院发展的意义........................................2（一）有利于解决医疗纠纷问题..........................................2（二）提高医疗保险制度的合理性和公正性..........................2（三）有利于取得较好的治疗效果.......................................2二、病案信息管理存在的问题..................................................3（一）医务人员没有认识到病案信息管理的重要性.................3（二）医院病案信息存在遗失的风险....................................3（三）医院病案信息管理人员不足，而且专业素质不高..........3（四）医院病案信息的编码问题较多....................................3三、加强病案信息管理的对策..................................................4（一）提高病案信息管理人员的专业素养.............................4（二）对病案信息进行规范化管理.......................................4（三）对病案实施信息化管理.............................................4四、结语..............................................................................5在医院日常的经营活动中，病案信息往往发挥着重要作用，并且其具有一定的法律效应，可以在解决医疗纠纷问题以及工伤事故的处理环节发挥重要作用。鉴于其本身具备的重要意义，医院的有关机构需要对病案信息管理引起重视，同时采取保密的原则保管客户的相关信息，避免随意泄露等现象出现。可是，在现阶段，绝大多数医疗机构的病案信息管理工作的整体水平都不高，而且也存在很多负面问题，例如信息记录难以达标、信息的完整性较差等，这些问题的存在，加剧了医院医疗纠纷出现的可能性。因此，对于医疗机构来说，当务之急是规范病案信息的管理，从根本上杜绝病案信息出现失真等负面现象...