第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共34页ICU应急预案与程序第一部分ICU护理应急预案与程序一、【气管套管导管滑脱应急预案与程序】⒈发生气管套管导管滑脱时,立即清理呼吸道,同时通知医生
⒉给予氧气吸入
⒊备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品
⒋配合医生重新更换气管套管
⒌气管套管更换完毕后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅
⒍密切观察气管切开处有无渗血,有无皮下气肿
⒎密切观察患者病情变化
⒏做好护理记录
⒐填写导管滑脱登记表,上报护理部
【应急程序】:气管套管导管滑脱→清理呼吸道→通知医生→氧气吸入→配合医生重新更换气管套管→再次清理呼吸道→密切观察患者病情变化,→气管切开处有无出血、皮下气肿→做好护理记录→填写导管滑脱登记表→上报护理部二、【气管插管导管滑脱管应急预案与程序】1
发生气管插管导管滑脱时,立即清理呼吸道,同时通知医生
给予鼻导管氧气吸入
第2页共34页第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共34页3
抢救车推至床旁,实施抢救
配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺
据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数
气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅
密切观察患者病情变化
有效约束患者
做好护理记录
填写导管滑脱登记表,上报护理部
【应急程序】:气管插管导管滑脱→清理呼吸道→同时通知医生→鼻导管氧气吸入→抢救车推至床旁→实施抢救→配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺→再次清理呼吸道→保持呼吸道通畅准备呼吸机→据病情调节呼吸机参数→密切观察患者病情变化有效约束患者→做好护理记录填写导管滑脱登记表→上报护理部三、【深静脉导管滑脱的应急预案与程序】1
发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生
临时建立浅静脉通路