第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共11页加油站建设项目安全设施设计审查意见书（试行）受理编号：申请单位项目类型□新建□改建□扩建项目地址法人代表电话联系人联系电话（手机）设计单位资质编号审查依据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（国家安监总局令第8号）、《浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则》（浙安监管危化[2007]41号）安监部门意见承办人：负责人：审查部门（盖章）主管领导：年月日第2页共11页第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共11页备注附件7项目验收申请受理编号：危验（年份）-地区代码－0000受理日期：加油站建设项目安全设施竣工验收申请书（试行）□新建□改建□扩建申请单位项目地址联系人联系电话填写日期第3页共11页第2页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共11页浙江省安全生产监督管理局制样一、建设项目申请单位基本情况申请单位建设项目地址经济类型邮编项目总投资安全设施投资法定代表人电话负责人电话安全生产管理部门部门人数联系人电话传真项目职工人数技术人员人数第4页共11页第3页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共11页项目施工完成情况概述：安全生产责任制落实、安全生产管理制度建设和职工培训情况概述：二、项目设计单位情况及对设施施工情况意见设计单位地址邮编法定代表人设计资质证书号项目组长电话手机第5页共11页第4页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共11页项目单位是否按设计文件要求组织施工？若作部分修改，列出修改的具体内容，这些修改是否经你单位变更确认？设计单位对安全设施建设情况的陈述：由我公司负责设计的项目，在设计过程中严格按国家法律、法规、规范和标准的要求设计，在建设期间因工程需要图纸修改次，发出设计联系单份，现工程已完成建设，经对照工程现场检查确认，认为建设项目施工现状与设计相符，达到设计要求，能满足安全生产条件。设计单位项目负责人（签章）年月日三、项目施工单位情况单位名称第6页共11页第5页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共11页地址邮编经济类型联系电话传真法定代表人项目负责人电话资质级别资质证书号资质范围施工起止日期施工单位概况和承担主要相关项目名称：第7页共11页第6页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共11页施工单位对安全设施施工情况的陈述：由我公司负责施工的项目，在施工过程中完全按设计图纸施工，其中图纸修改次，收到设计联系单份，施工过程符合国家法律、法规、规范和标准的要求，保证项目建设工程质量。施工单位项目负责人（签章）年月日四、项目监理情况（无监理可不填写监理情况）单位名称地址邮编经济类型联系电话传真法定代表人项目负责人电话资质级别资质证书号资质范围监理起止日期第8页共11页第7页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共11页监理单位概况和承担主要相关监理项目名称：监理单位对安全设施施工情况的陈述：由我公司负责施工的项目，在施工过程中完全严格遵守国家法律、法规、规范和标准的要求，工程质量合格。监理单位项目负责人（签章）年月日五、电气设备设施检测检验情况供配电检测检验检测单位名称地址邮编法定代表人联系电话传真项目负责人资质证书号资质范围检测起止日期检测范围（内容）第9页共11页第8页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页共11页检测结果（可附检测报告）：（单位盖章）年月日防雷检测检验检测单位名称地址邮编法定代表人联系电话传真项目负责人资质证书号资质范围检测起止日期检测范围（内容）检测结果（可附检测报告）：（单位盖章）年月日防静电检测检验检测单位名称地址邮编法定代表人联系电话传真项目负责人资质证书号资质范围检测起止日期检测范围（内容）检测结果（可附检测报告）：（单位盖章）年...
