医疗质量安全管理18项核心制度VIP免费

第1页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共43页解读医疗核心制度现状：医务人员、医务管理者不熟知医疗核心制度。医疗核心制度执行不力。执行医疗核心制度的现实意义：规范诊疗行为，发挥团队合作精神提高医疗质量，保障医疗安全医务人员自律维权的体现医疗核心制度的要点解读核心制度(1)首诊医师负责制度(2)三级医师查房制度(3)疑难病例讨论制度(4)会诊制度(5)急危重患者抢救制度(6)手术分级分类管理制度(7)术前讨论制度(8)死亡病例讨论制度(9)查对制度(10)病历管理制度第2页共43页第1页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共43页(11)医生值班与交接班制度(12)分级护理制度(13)新技术和新项目准入制度(14)危急值报告制度(15)抗菌药物分级管理制度(16)手术安全核查制度(17)临床用血审核制度(18)信息安全管理制度巧记18项核心制度有个病人来了（1.首诊负责制）------有点重，请上级一起看（2.三级查房制度）------上级也觉得重，请其他科一起看（3.会诊制度）------大家都觉得很重，是个疑难病人（4.疑难危重病历讨论制度）------大家讨论了一下，要抢救啊（5.急危重病人抢救制度）------要手术啊，谁做（6.手术分级管理制度）------怎么做（7.术前讨论制度）------这个手术是新开展的手术，打个电话报告给医务科（8.新技术、新项目准入制度）------常规备血（9.临床用血审核制度）------术前要用抗生素吧，用什么抗生素（10.抗菌药物分级管理制度）------护士美眉来打针（11.查对制度）-------送到手术室，麻醉师叫护士美眉查对一下做什么手术（12.手术安全核查制度）------楼下护士打电话来了，你这个病第3页共43页第2页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共43页人，几级护理啊？（13.分级护理制度）------化验室帅锅又打电话来了危急值啊！（14.危急值报告制度）------可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏啊！遗憾的是病人还是挂了（15.死亡病历讨论制度）------这个时候天亮了，交班了（16.值班和交接班制度）------交完班还得写病历（17.病历书写规范和管理制度）------看看病历是否保存了（18.信息安全管理制度）首诊医师负责制度１、为了提高医疗服务质量改进服务态度，确保病员的生命安全，必须认真执行«首诊负责制度»。２、«首诊负责制度»是指凡到我院挂号的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。３、对门诊挂号的病员首诊医师必须详细询问病史、体格检查、必要的辅助检查和处理，应认真地进行门诊病历记录，经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理。如诊断处理困难，应及时请上级医师会诊；如不属本科疾病或者同时存在其他专科疾病时，则应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医生应对病员进行处理。４、首诊医师下班前，应将病员移交接班医师。交班时，首诊医师必须将病员面对面地交班交待清楚，做好记录后方能离去。５、对未脱险急、危、重病员，首诊医师应采取有效的抢救措施。如不属本科疾病，应一面抢救一面请他科医师会诊。被第4页共43页第3页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共43页邀请的医师，应立即赶到现场，按首诊医师的责任进行抢救。６、经检诊或抢救后，需要住院治疗的病员，首诊医师应负责向病房联系，病房不得拒绝收治。如收治有困难时，病房应加床收治；病房不能加床或我院无条件收治时，应向医务部或院总值班人员汇报，由医务部或院总值班人员向他院取得联系后，方能转院。７、凡决定收入院或转院治疗的急危重病员，首诊医师应根据病情，负责决定是否护送。凡需护送者，由首诊医师送入病房，或送至他院。三级查房制度１、科主任、主任医师查房，每周１－２次。应由主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加，内容包括：审查和决定急、重、疑难患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、病案、护理质量，并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作，对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，...