档案号(施工安全监督编号)：________________云南省建设工程安全监督档案施工单位：_______________________监理单位：_______________________建设单位：________________________监管部门（章）：________________________归档日期：密级：保管期限：共卷云南省住房和城乡建设厅编制附录E-1安全生产监督档案（归档）登记表工程编号工程造价万元建筑面积m2工程名称施工单位建设（代建）单位设计单位监理单位勘察单位监督员层数结构序号档案资料内容份数页数备注1工程施工安全监督申请表（含建设单位提交的资料）2建设工程开工安全生产条件现场核查表3施工安全监督告知书4云南省建设工程安全生产监督工作计划5施工安全监督检查记录表6建设工程施工安全责令限期整改资料（含通知和整改情况资料）7建设工程施工安全停工整改资料（含通知和整改情况资料）8工程项目列入重点监督工程名单告资料（含告知书和申请撤销资料）9工程中止施工安全监督资料（含申请中止监督资料、中止监督告知书和恢复监督申请、告知等资料）10工程终止施工安全监督资料（含申请、安全生产标准化考评、告知书等资料）11行政处罚建议书及相关资料12安全事故处理及相关资料附录E-2工程施工安全监督申请表登记号项目名称规划许可证建设单位建设规模平方米建安总投资万元计划开工时间年月日工程地址计划竣工时间年月日本工程项目共设计单位资质等级勘察单位资质等级施工单位资质等级监理单位资质等级（安全监督机构名称）：按照工程建设有关法律法规和规范性文件的要求，现申请办理施工安全监督手续，并对提交的所有资料真实性负责，请予以查验。附件：1.工程基本情况表2.建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人工程安全文明施工承诺书3.工程建设勘察、设计、施工、监理单位的资质证书、施工单位安全生产许可证（复印件）4.工程中标通知书（复印件）5.施工图审查报告和地勘报告6.危险性较大分部分项工程清单7.施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划8.安全施工组织设计、监理规划和监理细则9.拟进入施工现场施工的建筑起重机械类型和数量清单建设单位项目负责人：建设单位（公章）：联系电话：年月日资料收齐，同意办理施工安全监督手续。（在施工许可证颁发后召开施工安全监督告知会议）项目监督组长：联系电话：监督工作投诉电话：机构负责人（签字）：（安全监督机构公章）年月日注：本申请表一式四份，建设、施工、监理、安全监督机构各一份。附录E-3工程基本情况表项目名称规划许可证号建设单位施工许可证号施工单位建设规模（m2）总投资（万元）计划开工时间工程地址计划竣工时间项目概况单位工程结构形式层数设计单位名称资质等级项目负责人资格证书号联系电话勘察单位名称资质等级项目负责人资格证书号联系电话施工单位总包分包资质等级资质证书号安全生产许可证号项目经理资格证书号安全生产考核合格证号项目经理联系电话专职安全员安全生产考核合格证号监理名称资质等级单位项目总监资格证书号联系电话安全监督责任人监督证书号安全监督员监督证书号建设单位项目负责人：建设单位现场代表（技术负责人）：联系电话：（公章）年月日注：在安全报监和申领施工许可证前，由建设单位填写此表；安全报监完毕，领取施工许可证后，施工许可证号和安全监督责任人由工程属地安全监督机构填写。附录E-4建设单位法定代表人安全生产承诺书（示范文本）我在(项目名称)工程建设过程中将认真履行下列职责，并承担相应安全生产责任。一、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”，认真贯彻落实安全生产的方针政策和法律法规，严格履行建设单位安全生产职责，规范建设行为，全面加强安全管理，提高安全管理水平。二、履行法定基本建设程序。及时办理安全监督、开工安全生产条件审查等手续，领取施工许可证（含依法分项发包工程）后方开工建设。三、依法发包。遵守有关工程发包、招投标的法律法规及规定，将工程发包给具有相应资质等级及具备安全生产条件的施工、监理等单位，对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行招标，不将工程肢解发包，不强迫承包方以低于成本价竞标。工程中标后严格执行合同约定...
