第10章妇产科疾病用药9.1流产、先兆早产及其用药.....................................................79.1.1流产、早期先兆流产保胎的药物治疗.....................................79.1.2晚期流产和先兆早产的药物治疗.........................................79.1.3促胎肺成熟药........................................................109.2妊娠期高血压及其用药.....................................................119.2.1镇静药..............................................................119.2.2解痉药..............................................................129.2.3抗高血压药..........................................................129.2.4利尿药..............................................................129.3引产、产后出血用药.......................................................149.3.1妊娠晚期引产用药....................................................149.3.2产后出血的预防和治疗用药............................................149.4产科特有疾病及其用药......................................................219.4.1羊水栓塞及其药物治疗...............................................219.4.2妊娠期肝内胆汁淤积症及其药物治疗....................................229.5盆腔炎和阴道炎及其用药....................................................229.5.1真菌性阴道炎的药物治疗.............................................229.5.2滴虫性阴道炎及其药物治疗...........................................239.5.3细菌性阴道病及其药物治疗...........................................239.5.4萎缩性阴道炎及其药物治疗...........................................239.6女性激素失调疾病及其用药..................................................259.6.1功能失调性子宫出血及其药物治疗......................................259.6.2绝经综合征及其药物治疗..............................................289.6.3多囊卵巢综合征及其药物治疗..........................................299.7子宫内膜异位症及其药物治疗................................................299.8妇科恶性肿瘤的化疗用药...................................................569.9计划生育用药..............................................................579.9.1女性甾体激素避孕药..................................................579.10终止妊娠用药............................................................789.10.1药物流产...........................................................789.10.2引产用药...........................................................78本章包括下列常见疾病的药物治疗方案:1流产2妊娠期高血压3妊娠晚期引产4产后出血5羊水栓塞)6妊娠期肝内胆汁淤积症7阴道炎症8功能失调性子宫出血9绝经综合征10多囊卵巢综合征11子宫内膜异位症12妇科恶性肿瘤9.1流产、先兆早产及其用药流产(abortion):孕妇于12周前终止妊娠者为早期流产,孕12周至不足28周终止妊娠者为晚期流产。妊娠满28周至不足妊娠37周间分娩者为早产(prematuredelivery),如此间妊娠期妇女出现规律宫缩,伴有宫颈管进行性缩短,宫口开大小于2cm为先兆早产(threatenedprematuredelivery)。9.1.1流产、早期先兆流产保胎的药物治疗①黄体功能不足者,应用黄体酮(progesterone)一次10~20mg,一日或隔日肌内注射1次;或应用绒促性素(HCG)3000U,隔日肌内注射1次。②甲状腺功能低下者,应用小剂量甲状腺素(5.2.2.1)口服。9.1.2晚期流产和先兆早产的药物治疗无继续妊娠禁忌证,应用子宫松弛药保胎治疗。主要有以下几种:硫酸镁用于先兆流产和先兆早产(4.7.8)。ß肾上腺素受体激动剂利托君(ritodrine)。目前为国内首选、有效药物。上述药物使用受限制或无效时,《临床诊疗指南》(妇产科分册)推荐使用。硝苯地平(4.3....