XX县区者兔乡卫生院麻疹疫情爆发应急处置预案一、前言麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
在疫苗前时代,麻疹呈典型周期性流行,发病率在传染病谱中常居首位,严重危害儿童健康
八十年代以来麻疹疫苗广泛应用,本病发病率显著下降
who已将麻疹列为无脊灰地区下一个要消除的病毒性疾病
但是在疫苗时代,麻疹流行病学特性发生了很大的变化,如流行间隔延长而不明显、发病年龄后移、流行中病例临床表现以轻症不典型者增多等等
由于我乡流动人口多,人员流动性大,麻疹暴发流行的可能依然存在,特别是托幼机构、中小学校或易感者突然集中的人群
为了有效控制麻疹暴发流行,加强对麻疹重大和突发疫情的快速反应和应急处理能力,保证广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定和经济发展,特制定本预案
二、目的确保一旦发生麻疹暴发流行和重大突发疫情时,及时采取有效措施,迅速控制和扑灭疫情
三、预案启动条件在一个局部地区,短期内突然发生较多麻疹病例
以村、村委会、学校或其他集体机构为单位,在10天内发生2例及以上麻疹病例,或以乡、街道为单位10天内发生5例及以上麻疹病例
四、诊断标准和暴发疫情判定标准麻疹病人的诊断标准参照gb15983-1995执行
(一)临床症状1全身皮肤出现红色斑丘疹;2发热(38℃或更高);3咳嗽或上呼吸道卡他症状,或结合膜炎;4起病早期(一般于病程第2-3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(koplik氏斑);第1页共4页5皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展,持续3天以上呈典型经过
(二)流行病学史与确诊麻疹病人有接触史,潜伏期6-18天
(三)实验室诊断1一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹igm抗体;2恢复期病人血清中麻疹igg抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转;3从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒,或检测到麻疹病毒核酸
(四)病例分类1疑似