普外科实习学生出科考试试题A1型题1.诊断代谢性酸中毒的主要依据()。A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D2.代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C3.女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定E.血CO2CP测定『正确答案』C4.术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E5.失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml『正确答案』D『答案解析』血容量的20%。6.输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应『正确答案』D7.输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播『正确答案』B『答案解析』审题要细心、冷静!输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。8.各类型休克共同的特点为A.血压下降B.有效循环血量减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安『正确答案』B9.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液『正确答案』C10.不需要预防性使用抗生素的是()。A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤『正确答案』(E)『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。11.手术前禁食禁水的时间()。A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁食,8小时禁水『正确答案』(D)12.手术后出现尿潴留,导出的尿量超过多少应留置导尿()。A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml『正确答案』(B)13.腹部实质性脏器手术的切口属于()。A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口『正确答案』(A)『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选:B和C。①清洁切口,“Ⅰ”,如甲状腺大部切除术。②可能污染切口,“Ⅱ”,如胃大部切除术。③污染切口,“Ⅲ”,如阑尾穿孔手术切口。14.切口感染一般发生在术后多少天()。A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天E.5-6天『正确答案』(C)15.肠梗阻病人术后第3天,在小便时自觉切口疼痛松开,有肠管和大网膜脱出,切口有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。A.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室缝合『正确答案』(D)16.临床上评价病人营养不良,正确的是()。A.低于标准体重10%以上,白蛋白低于35gB.低于标准体重15%以上,白蛋白低于35gC.低于标准体重5%以上,白蛋白低于35gD.低于标准体重15%以上,白蛋白低于30gE.低于标准体重15%以上,白蛋白低于25g『正确答案』B17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是()。A.喝下去的水B.小肠液C.渗出的液体D.胃液E.消化液『正确答案』E18.深部脓肿的特点是()。A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿,但无压痛E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液『正确答案』E19.上唇痈易...