甲状腺分左右两叶,由甲状腺峡部相连,位于第2和第3气管软骨环之间
血液中甲状腺素与血清蛋白结合,其中90%为T4
甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,其生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡
20岁以内的年轻人的弥漫性甲状腺肿,可给予小剂量甲状腺素,以抑制腺垂体促甲状腺素的分泌
患者,女性,24岁,食欲好,体重明显下降且有心悸乏力
体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺对称性肿大,无杂音,该患者应诊断为原发性甲状腺功能亢进
在治疗甲状腺功能亢进时,手术前普萘洛尔准备中,每次20~60mg,6小时1次,4~7日后脉率可降至正常水平,可施行手术
甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难,其原因可能是切口出血,喉头水肿,气管塌陷,双侧后返神经损伤,气管痉挛
甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了喉返神经
甲状腺危象的临床表现是术后12~36小时内高热、脉快而弱、烦躁、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、水样腹泻
可以出现基础代谢率和T3、T4升高,摄碘率下降的分离现象的甲状腺疾病是亚急性非化脓性甲状腺炎
患者,女性,41岁,近半月来,耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛
周围未及淋巴结肿大
T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史
该患者应诊断为慢性纤维性甲状腺炎
在甲状腺肿瘤的病理类型中,乳头状腺癌的发生比例约60%,女性较多,生长速度慢,转移方式为颈部淋巴转移
患者,女性,45岁,发现甲状腺肿物1周
检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大
患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状
患者最大可能诊断为甲状腺滤泡状癌
在甲状腺癌(结节)的鉴别诊断中,B超检查可鉴别结节为囊性或实性及有无局部浸润
甲状腺为分化癌可采取放射治疗
甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移可采取同侧甲状腺及峡部全切加对侧腺体大部分切除术