镇江市社区卫生服务VIP专享VIP免费

镇江市社区卫生服务社区卫生服务中心这样的“草根”医疗机构，如何克服软、硬件的劣势赢得病人的信任，一直是个难题。江苏镇江，采取与大医院“联姻”的方式，把基层医疗机构的医护人员送到大医院去培训，让大医院的医生轮流下来坐诊，并以集团化的管理模式提升基层医疗机构的配套设施和服务水平。更重要的是，社区卫生服务中心在这个过程中找准了定位，把满足居民的基本医疗保健作为首要任务，以差别化服务赢得了当地居民的认可。已到下午4时，江苏省镇江市健康路社区卫生服务中心慢病门诊室里，依然有患者在等待就诊。与其他地方的社区医院相比，镇江的社区卫生服务中心可谓门庭若市。依托大医院集团化管理“用社区卫生服务的费用，享受三甲医院的服务”住在健康路社区的居民范秀章，女儿在镇江市第一人民医院当医生，但他喜欢到社区医院来看病，因为“这里不仅便宜，而且医生有足够的耐心。”若在过去，他是不愿意到社区医疗机构就诊的，“就一两个医生，几个听诊器，我们不信任。”健康路社区卫生服务中心副主任朱琛平承认，以前患者不愿就近到社区医疗机构就诊，主要是因为硬件配置有欠缺，基层医务人员的业务水平不够。2009年11月，镇江以市第一人民医院和江苏大学附属医院为依托，组建了江苏康复医疗集团和江苏江滨医疗集团，将市区的34个社区卫生服务中心划归两大集团实行一体化管理。“这样，社区卫生中心的医疗水平、服务质量、经营好坏都和集团相关。社区倒牌子，就等于大医院倒牌子。”市第一人民医院院长朱夫说。去年底加入江苏康复医疗集团后，镇江润州工业园区卫生服务中心得到的改善显而易见：新的社区卫生服务中心用房建起来了，检查设备更新了，每周一至周五的下午都有市第一人民医院的专家到社区坐诊，社区的医护人员轮流到三甲医院接受培训，社区居民的健康档案由集团统一管理，还有了数字化平台，社区卫生中心的检查结果，集团专家组可以随时调阅。而在象山社区卫生服务中心，小小的社区诊所不仅有数字X光机、监护仪、彩超等设备，而且能通过联网直接把病患资料传送到市第一人民医院。“用社区卫生服务费用，享受三甲医院服务。”这是当地社区卫生服务中心的宣传口号。在镇江，医疗保险投入也向社区就诊者倾斜：不仅免挂号费、诊疗费，药品也按招标价“裸售”，而且医药费起付线以上可以报销90%。据统计，去年，仅健康路社区就免除患者挂号费73万元，免除药品差价531万元；而全市社区共减轻患者医疗费用过亿元。去年以来，镇江市区34个社区卫生服务中心普遍“吃饱喝足”，门急诊量平均增长35%，社区居民健康档案建档率达到90.13%，预防保健服务率达到87.7%，高血压、糖尿病等慢性病管理率达98%以上。像我这样的高血压患者，在社区卫生服务中心看病，不仅药费比大医院低，而且药费的报销比例也高，再加上免费挂号和诊疗的钱，一年能省3000多元。患者纪敏娣大病进医院小病进社区社区医疗机构主要承担居民的基本医疗保健润州工业园区社区卫生服务中心副主任倪德宏说，近两年来，政府部门出台了一系列减免优惠政策，引导市民“大病进医院，小病进社区”，一定程度上解决了群众看病贵的问题。但对居民来说，降价是远远不够的，他们需要优质的医疗服务。“社区最缺的就是全科医生，居民最不放心的是医生的水平。”朱夫说。为此，镇江市要求将医疗集团的技术、人才和管理优势嫁接到社区卫生服务中心，构建公立医院与社区卫生服务机构科学合理的分工协作机制。“鼓励大医院的全科医生轮流到社区坐诊一年，去一个人，补助医院5万元；对个人而言，这是晋升高级职称的必备条件。”李玉勤是江苏大学附属医院儿科的主治医师，目前在集团下辖的健康路社区卫生服务中心坐诊。听说是从三级医院来的大夫，很多人前来找李玉勤看病。李玉勤说：“在社区比在医院还要忙，不仅要看病，还要给家长讲解预防知识。”“普遍存在的看病难、看病贵其实是到大医院看病难，而双向转诊则能解决这个难题。”镇江市卫生局局长林枫说，“因此，镇江市明确：社区医疗机构主要承担居民的基本医疗保健，重点是高血压、糖尿病等十类常见病、多发病、慢性病的控制和管理，而像疑难杂症、手术、住院等...