•跟骨骨折概述•跟骨骨折的诊断•跟骨骨折的治疗•特殊类型的跟骨骨折处理•跟骨骨折的并发症与防治•跟骨骨折的案例分析和讨论目录contents定义和流行病学定义流行病学骨折分类根据骨折线位置根据骨折形态根据骨折是否波及关节面骨折原因和机制高能量损伤低能量损伤机制临床表现01020304疼痛肿胀瘀斑功能障碍影像学诊断CT扫描X线片MRI检查鉴别诊断跟骨骨刺跟骨骨髓炎跟骨肿瘤跟骨骨刺是跟骨骨质增生的一种表现，与跟骨骨折的疼痛和肿胀症状相似，但X线片表现不同，骨刺表现为骨性突起，无骨折线。跟骨骨髓炎是一种感染性疾病，表现为跟骨部位的疼痛和肿胀，但通常伴有全身症状，如发热、寒战等，X线片可见骨质破坏和骨膜反应。跟骨肿瘤较少见，但也可能表现为跟骨部位的疼痛和肿胀，X线片可见骨质破坏和肿瘤影像，需进一步行CT、MRI或活检明确诊断。保守治疗石膏固定药物治疗物理治疗手术治疗手术指征01手术方法02术后处理03康复治疗康复评估康复训练辅助器具开放性骨折清洗伤口手术治疗。骨折固定术后抗感染粉碎性骨折影像学检查123手术复位固定术后康复合并其他损伤的骨折全面评估优先处理危重损伤多学科协作康复训练切口感染常见并发症，严重影响预后。切口感染是跟骨骨折手术后常见的并发症之一，一旦感染发生，会严重影响患者的预后。感染可能导致手术失败，延长住院时间，增加治疗费用，并可能导致慢性感染、骨髓炎等严重后果。切口感染01020304骨折不愈合骨折愈合障碍，需重新手术。跟骨骨折不愈合是指骨折在治疗后无法正常愈合，常表现为疼痛、肿胀、局部压痛等症状。骨折不愈合可能由多种因素引起，如骨折类型、手术方式、固定方式、患者年龄、营养状况等。骨折不愈合跟骨缺血性坏死跟骨缺血性坏死案例一：典型跟骨骨折的手术治疗01020304病史和诊断手术方案术后处理随访结果患者为中年男性，因外伤导致右侧跟骨骨折。X光和CT检查确认为典型跟骨骨折。采用切开复位内固定术，通过手术切开跟骨，复位骨折端，并用钢板和螺钉进行固定。术后给予抗生素预防感染，并进行康复训练，包括早期被动活动、后期主动活动等。患者术后恢复良好，骨折愈合满意，功能基本恢复正常。案例二：复杂跟骨骨折的综合治疗病史和诊断综合治疗方案术后处理随访结果案例三：跟骨骨折并发症的处理与教训病史和诊断并发症处理经验教训案例讨论与总结
