医疗核心制度PPT培训课件VIP免费

医疗质量管理办法•中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号•《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2016年11月1日起施行。•八章四十八条第三章医疗质量保障•第十四条医疗机构应当加强医务人员职业道德教育，发扬救死扶伤的人道主义精神，坚持“以患者为中心”，尊重患者权利，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。第十五条医务人员应当恪守职业道德，认真遵守医疗质量管理相关法律法规、规范、标准和本机构医疗质量管理制度的规定，规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全。第十六条医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目执业。卫生技术人员开展诊疗活动应当依法取得执业资质,医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要。•首诊负责制度•三级查房制度•会诊制度•分级护理制度•值班和交接班制度•疑难病例讨论制度•急危重患者抢救制度•术前讨论制度•死亡病例讨论制度•查对制度•手术安全核查制度•手术分级管理制度•新技术和新项目准入制度•危急值报告制度•病历管理制度•抗菌药物分级管理制度•临床用血审核制度•信息安全管理制度18项医疗质量安全核心制度第八章附则（医疗质量安全核心制度）指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度1.首诊负责制度目的——消除拒推患者的不良作风，杜绝“踢皮球”现象适用范围——一般适用门、急诊患者的诊疗过程核心词——“责任制”“负责到底”患者到门急诊就诊诊断明确特殊情况——危、急、重症患者三无人员诊断不明确门急诊治疗请示上级医师或请相关专科会诊组织抢救并上报收入其他专科诊疗转入其他医院诊疗责任主体责任主体首次接诊的医师或科室。首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写医疗文书。责任主体责任主体收入专科或转入其他医院。接替首诊医师（科室）职责核心——责任主体的划分首诊负责制度首诊负责制度医生亲自或指定护士护送2.三级查房制度科主任或主任（副主任）医师每周查房1～2次。主治医师每日查房一次。住院医师查房每日上、下午至少各一次。查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节频次——分管病人≥2次/日，上、下班前各巡视一次，特殊病例晚查房一次，危重病人、新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数。危重、疑难、特殊病例和新入院病例及时向上级医师汇报。查房内容——1、及时修改实习医师书写医疗文书，审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗文件。2、向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤、分析各项辅助检查结果的临床意义。3、检查当日医嘱执行情况及病人饮食、睡眠、精神状态。主动征求病员对医疗、护理和管理方面的意见。4、作好上级医师查房的各项准备工作，准备好病人辅助检查资料。查房时报告病历，病情变化等并谈自己对诊疗意见和主要请上级解答的疑难问题。并详细、准确记录上级医师对诊疗的指导意见，及时执行。住院医师查房三级查房制度三级查房制度全科大查房查房队列示意图主查者主查者高级高级高级高级高级高级高级高级汇报者汇报者总住院总住院中级中级初级初级护理人员护理人员右侧左侧床头床尾患者三级查房制度三级查房制度查房时应注意事项为保证查房秩序和查房质量，查房期间病区应保持安静，不准探视，查房人员不应处理与查房无关的事项，手机应处于关机状态，因工作需要开放手机的人员也应将手机处于静音状态，特殊情况需要接听电话时应避开查房现场，减少对查房的干扰。非特殊情况，参加人员不应迟到、早退。处理紧急情况需要退出查房应征得主持人同意。三级查房制度三级查房制度3.会诊制度急诊会诊制度急诊会诊制度1科内会诊制度科内会诊制度2科间会诊制度科间会诊制度3全院会诊制度全院会诊制度4院外会诊制度院外会诊制度5外出会诊制度外出会诊制度6急诊会诊制度1急！急！会诊对象——本科难以处理的急、危、重症病人。会诊对象——本科难以处理的急、...