眼底镜的使用PPT培训课件VIP免费

眼底镜的应用社会老龄化，生活殷实糖尿病、高血压↑保健意识提高眼底检查需求↑检眼镜是德国科学家赫尔曼·冯·亥姆霍兹在1851年发明的。借助这种器械，医生可以看清眼球后面视网膜上的血管以及视神经（在眼睛和大脑之间传送信息）。这是人体中唯一不需要切开而能够看到血管和神经的地方。如今的医生可用检眼镜（俗称眼底镜）来检查诸如高血压、糖尿病等疾病。眼底照相系统随着科技的进步，越来越多的眼底检查设备出现前置镜所以，可先用间接眼底镜，以较大视野观察眼底病变，再用直接眼底镜在高倍率下观察细微的结构改变和形态特征。眼底镜眼底镜是检查眼屈光介质和视网膜的仪器，也称为检眼镜。检眼镜直接检眼镜间接检眼镜眼底镜眼底镜分为直接眼底镜和间接眼底镜。两者的区别：（1）直接眼底镜直接观察眼底，间接眼底镜看到眼底的像是倒像。（2）角视野，直接眼底的角视野为10~12º，间接眼底镜的角视野为60º。（3）放大倍率，直接眼底镜放大倍率为15倍左右，间接眼底镜放大倍率约为2~3倍。直接眼底镜（4）功能差异：直接眼底镜的高倍放大率下看到小范围的眼底像间接眼底镜在低放大倍率下看到大的眼底像直接检眼镜具有价廉、实用、直观、便于携带的特点，是眼科一项基本检查设备。原理诺贝尔奖获得眼底镜的结构照明系统观察系统屈光调节开关眼底镜直接眼底镜分为头颈体三个部份。主要的光源与旋钮均位于头部。头部分为正反两面，正面接触病人反面面对医生。使用眼底镜时，假如眼底镜未组装完整，则先将眼底镜镜头底座与握柄顶部交接器接合，朝顺时钟方向转动，即可完成眼底镜组装。眼底镜正面由上而下有三个开口：1.第一个开口为接目口，检查时须将接目口对准病人眼睛。2.第二个接开口为光色旋钮可分绿光，白光，偏极光三种。绿光用于观察血管网膜出血，白光用于一般检查，偏极光用于消除角膜反光，角膜反光消除以后更容易观察眼底。这种光线对初学者十分有用。3.第三个开口为光圈旋钮，可分为小光圈，大光圈，刻度光圈，裂隙光与蓝色光五种。小光圈用于小瞳孔，大光圈用于大瞳孔，刻度光圈用于测量网膜病变大小，裂隙光用于观察病变深度，蓝色光用于荧光染色。眼底镜反面由上而下亦有三个主要构造：1.第一个为眉垫，使用时应紧靠医生的眉毛。2.第二个是接目口，检查时须将接目口对准医生眼睛。3.第三个开口为屈光显示窗。红色刻度代表凹透镜，黑色刻度代表凸透镜。调整头部侧边的一个转盘，屈光显示窗内的数字就会变换，可选择各种不同度数的屈光镜片。直接眼底镜颈部有一开关，可开启光源。体部为一内含蓄电池之握柄。直接眼底镜1.光源为电压6V，功率5W的卤光白炽灯泡。2.可调光阑，为一圆孔盘，设有5档：（1）直接为3mm的孔，在眼底视场像大，在散瞳状态下，可获得较大的眼底照明范围，适用于视网膜病变情况。直接眼底镜（2）直径为1.5mm的孔，此孔为小孔视场，用于检查精细部位。该孔可用于检查毛细血管、细微出血、视神经及水肿等。若为视神经萎缩，则视场呈苍白色；若视网膜水肿，则视场不清晰，此时调节屈光度补偿盘，直至像清晰。临床上存在如下等效关系，补偿盘3D约1mm水肿。（3）绿色赤光片直径为2.6mm1.增加视网膜血管和背景的对比度；2.有利于检查者分辨是视网膜损害，还是脉络膜损害。视网膜血管或出血斑点等，红色不透明组织呈现黑色，若脉络膜损害为灰棕色。直接检眼镜靶形视标孔径为3.0mm，用于估计视网膜或脉络膜上病灶的尺寸，不对称性及检查患者注视性质。该视标投入眼内的同心圆环的视角分别为1º,3º,5º。直接眼底镜使用方法检查者将带有同心圆图案的眼底镜投射到眼底，让患者注视同心圆中心的标志，检查者注意观察患者黄斑中心凹所在的位置，确定患者的注视性质判断标准：0-1度黄斑中心凹注视1-3度旁中心凹注视3-5度旁黄斑注视>5度周边注视直接眼底镜（5）固定裂隙孔作用等效于裂隙灯其中的某一屈光力镜片恰位于窥孔前，检查者通过指轮来改变窥孔前面的透镜，大多数眼底镜将各聚焦（补偿）透镜沿着转盘的边缘安装。直接检眼镜用直接检眼镜检查，实用、...