血气分析的阅读血气分析的快速阅读2血气分析结果反映的内容•酸碱平衡状况•氧合功能血气分析的快速阅读3酸碱平衡状况•酸碱平衡Acid-basebalance维持体液酸碱度相对稳定的过程
正常PH值7
40）血气分析的快速阅读4常用监测指标•PH值与H+浓度有关PH=PK’+Ig【A-】/【HA】PH=PK+Ig【HCO3-】/【H2CO3】HH22COCO33HCOHCO33－－pH∝pH∝血气分析的快速阅读5常用监测指标•PaCO2反映呼吸因素的重要指标，与有效通气量关系密切
正常值33～46mmHg（40mmHg）大于46mmHg呼酸或代偿后的代碱小于33mmHg呼碱或代偿后的代酸血气分析的快速阅读6常用监测指标•HCO3-反映代谢因素的指标（SB），受呼吸因素影响（AB）正常值22～27mmol/L（24）SB代酸SB代碱ABSB合并呼酸血气分析的快速阅读7常用监测指标•AG（阴离子间隙）血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值
•AG＝UA－UC•Na++UC=(HCO3-+CI-)+UA•AG＝UA－UC=Na+－(HCO3-+CI-)•正常值8～16mEq/L•AG>16mEq/L,磷酸盐、硫酸盐储溜，乳酸堆积，酮体过多及水杨酸中毒、甲醇中毒
血气分析的快速阅读8酸碱失衡的分类•单纯性酸碱失衡代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒•二重或多重酸碱失衡血气分析的快速阅读9代谢性酸中毒•代偿机制1
血液缓冲对作用2
肺（呼吸加深加快，排出CO2增加）10分钟出现、30分钟达代偿高峰
肾3－5天达代偿高峰
血气分析的快速阅读10代谢性酸中毒•血气变化•PH•HCO3-•PaCO2血气分析的快速阅读11代谢性碱中毒•代偿机制肺（呼出CO2减少）作用有限肾代偿时间3－5天血气分析的快速阅读12代谢性碱中毒•血气结果PHHC
