不知是10多年前的错过，还是当时忙于军事记者的采访与写作，浪琴湾在我的脑海里只是一个地名的记忆，一个在军旅生涯中错过的海湾之一。今年五一节前两天，不知是海的呼唤、云的招手，还是“DreamFly”飞行文化节在浪琴湾举行的吸引，让我注定与浪琴湾牵手，把心灵放飞在这诗情画意的海湾。其实浪琴湾，是一处风景迷人的海湾。它坐落在广东省台山市北陡镇南部。这里的海湾有2公里长，这里的沙滩宽广平缓，这里的沙粒非常纯净，这里的海水洁净透亮，这里是人间天堂，这里是"面朝大海，春暖花开"人人向往的地方。浪琴湾的地名缘于一个的民间故事。远古时代，这里有对叫阿浪和阿琴的青年夫妇，虽然家境贫穷，但日子过得幸福美满。村里有个地主容老爷看上了美丽善良的阿琴，便带着家丁上门向阿浪催收渔税。阿浪夫妇无钱交税，容老爷就下了如果他们半个月内交不齐税款，就要抓阿琴到他家去作丫环抵债的期限。为交齐税款，阿浪驾船出海了。可惜没到三天，海上便刮起了台风，阿浪连人带船不幸被风浪吞没。守望大海、一直等待的阿琴，看不到阿浪驾船归来的踪影，最后终于化成一块石头，守望在海边。于是，后人就把此地就取名“浪琴湾”。如今，在西边岬烧伤病人的护理烧伤病人的护理烧伤病人的护理评估、护理诊断和各项重要护理措施。掌握：1、烧伤病人临床分期的表现。2、烧伤病人休克期补液疗法。3、烧伤面积计算、深度的鉴别。重点难点熟悉：1、烧伤病人的临床分期2、烧伤病人的处理原则，创面感染的护理了解：烧伤的概念•任家萱和俞灏明在上海拍摄电视剧《我和春天有个约会》一场爆破戏时被烧伤，送到医院急救。任家萱背部与四肢被三度灼伤。俞灏明三级烧伤的面积达到35%，主要是背、腿和手臂。思考：如何计算烧伤的面积？？？烧伤程度是如何划分的？？？烧伤病人如何护理？？？烧伤泛指由热力（火焰、热液、蒸汽及高温固体）、电能、放射线或化学物质等致伤因子作用于人体而引起的损伤。狭义的烧伤是指由热力所引起的组织损伤，临床最常见•烧伤不仅损伤皮肤，还可累及肌肉、骨骼，严重者出现休克、脓毒症等一系列病理生理变化而危及生命。辅助辅助检查检查心理心理社会社会身体身体状况状况健康史健康史治疗治疗要点要点•健康史•了解病人致伤的性质，是由高温因素还是物理因素或化学因素。•询问受伤时间、部位、伤后处理方式和时间。身体状况身体状况一、烧伤程度估计（取决于烧伤面积和深度）（一）面积估计方法1.手掌法2.新九分法新九分法手掌法手掌法•不论年龄、性别，以病人自己的一个手掌面积1%计算，常用于小面积烧伤。•新九分法•主要适用于成人，将面积分成11个9%的等分，另加会阴区1%，共100%Ⅰ度烧伤及表皮，一般不计入烧伤总面积之中头颈面333（9%*1）手臂肱567（9%*2）躯干会阴27（9%*3）臀为5足为7小腿13大腿21，（9%*5+1%）举例：举例：•2岁小儿，头、面、颈、会阴、双下肢烧伤，问：烧伤面积？56%身体状况身体状况一、烧伤程度估计（二）深度估计（三度四分法）浅度烧伤：浅度烧伤：I◦及浅Ⅱ◦烧伤深度烧伤：深度烧伤：深Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤皮肤结构图皮肤结构图•仅伤及表皮层，红、肿、热、痛、无水疱、烧灼感•3~5天后痊愈，无瘢痕I◦烧伤：红斑I◦烧伤浅浅ⅡⅡ◦◦烧伤：水疱烧伤：水疱•伤及真皮浅层•有较大水泡形成，创面肿胀发红•如无感染，2周左右愈合•一般不留瘢痕，可有色素沉着表皮游离大水泡形成基底红润痛觉敏感浅Ⅱ烧伤◦深深ⅡⅡ◦◦烧伤：水疱烧伤：水疱•伤及真皮深层•水疱较小或无水疱，感觉迟钝；创面浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管•3~4周可愈合，有瘢痕表皮松动，积液少基底红白相间或略苍白痛觉迟钝（深Ⅱ度）基底苍白痛觉迟钝（Ⅲ度）•皮肤全层甚至达到皮下、肌肉或骨骼•创面无水泡，蜡白或焦黄，皮革状皮革状，甚至炭化，感觉消失或可见树枝状栓塞血管•2~4周后。焦痂自然分离，形成肉芽组织Ⅲ◦烧伤：焦痂Ⅲ度烧伤创面焦黄炭化部分呈皮革样痛觉消失或非常迟钝表皮真皮皮下脂肪肌肉骨胳I◦Ⅱ◦浅深Ⅲ◦深Ⅱ和Ⅲ◦的鉴别在于前者有残存的皮肤及附件烧伤深度的评估要点烧伤深度的评估要点分度损伤深度临床表现愈合过程Ⅰ...
