重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院品管圈（QCC）活动成果报告书品管圈名称：亲亲圈改善主题：降低产后乳房胀痛发生率科室：产科活动时间：2018.11-2019.08重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院一、圈的介绍（一）圈的组成QCC品管圈名称亲亲圈成立日期2018.11.05本期活动主题降低产后乳房胀痛发生率辅导员何茜QCC经历是5期圈员是1期圈长是1期辅导员圈长苏林QCC经历是3期圈员是1期圈长圈员资料姓名部门岗位性别圈龄工作内容何茜产科辅导员女10年组织、策划、督查、追踪苏林产科圈长女4年协调、指导、分工、培训、评价郜雪产科圈秘书女11年会议记录，资料归档、活动措施落实、数据收集谢静产科圈员女18年数据收集、照片采集李丹产科圈员女9年活动措施落实逯春燕产科圈员女3年活动措施落实、数据收集、记录周黎产科圈员女3年活动措施落实、数据收集罗玉萍产科圈员女13年数据收集李静产科圈员女5年活活动措施落实宋雨产科圈员女4年数据收集（二）圈名意义“亲”在汉字中代表：①父亲、母亲。②对所爱人的昵称。重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院③关系好、亲近。希望每位宝宝都是父母的小亲亲；每位护士和产妇的关系都是和谐的，亲如一家；希望每个家庭都能过得幸福。（三）圈徽意义最中间的红色的爱心代表护士对产妇的关心、产妇对宝宝的关爱；爱心旁边一左一右两只手标识产妇和护士共同努力，避免产后乳房胀痛发生。二、主题选定1.选题过程主题提议提议人上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提高产妇对婴儿沐浴时间安排的满意度谢静1.183.181.182.818.354降低产后乳房胀痛发生率郜雪4.894.893.743.216.721提高药物使用时间准确性罗玉萍1.181.182.41.186.367降低收费错误发生率宋雨1.181.182.812.877.06降低产后尿潴留发生率李静3.552.443.742.4411.613缩短剖宫产术后患者留置尿管时间李丹3.83.674.22.4714.132重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院降低PICC导管相关感染的发生率逯春燕4.03.183.132.818.355备注：每位圈员对每一主题、每一评价项目均要打分。2.选题理由产后乳房胀痛是产科工作中常见的护理问题，是实施母乳喂养过程中最大的障碍，也是初产妇放弃母乳喂养最大的原因。当发生乳汁淤积时，由于乳汁胀痛、哺乳困难等使产妇及家属十分焦虑，不仅影响产妇的心理健康也严重新生儿的健康成长。对医务人员而言：体现了“以患者为中心”的理念，深化科室的护理品牌形象，提高纯母乳喂养率。对患者而言：减轻乳汁淤积，积极促进母乳喂养，减轻产后焦虑，促进母儿健康。对院方而言：是落实爱婴医院的要求，是创建母婴友好评价说明分数/评价项目上级政策重要性迫切性圈能力1没听说过重要半年后再说需多个单位配合3偶尔告知次重要明天再说需一个单位配合5常常提醒极重要分秒必争能自行解决重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院医院的积极举措。对个人而言：提高主动服务意识，营造轻松愉快的工作环境。3.主题释义：产后乳房胀痛发生率=同期我科分娩的产妇数同期发生乳房胀痛的人X100%分子纳入指标：产后出现乳汁淤积，乳房有胀痛感，疼痛评分≥3分的产妇。分子排除指标：非乳汁淤积引起的乳房胀痛。重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院分母纳入指标：我科分娩的产妇。分母排除指标：因其他原因再次入院的我科分娩的产妇。三、活动计划拟定时间2018年11月2018年12月2019年1月2月3月4月5月6月7月8月负责人任务1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定李丹制定活动计划苏林现状把握苏林目标设定李静原因解析郜雪对策拟定苏林对策实施与检讨罗玉萍重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院效果确认苏林标准化周黎检讨与改进苏林资料整理与发表郜雪表示计划线，表示实施线四、现状把握1.将新生儿体重、护士工作年限、产后乳房胀痛发生时间进行分层，设计查检表，如下图：重庆医科大学附属第一医院合川医院重庆市合川区人民医院新生儿体重护士工作年限产后乳...
