医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度一、药事管理与药物治疗学委员会工作职责（一）认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施。（二）确定本院用药目录和处方手册。（三）审核本院拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请。（四）建立新药引进评审制度，制定本院新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作。（五）定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。（六）组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正。（七）组织药学教育、培训和监督、指导本院临床各科室合理用药。二、药事管理与药物治疗学委员会委员职责（一）主任委员：负责医院药事管理与药物治疗学委员会工作，决定委员会全体会议和临时会议的召开。（二）副主任委员：协助主任委员工作，并接受主任委员的安排。（三）委员：参加委员会全体会议和临时会议，参与讨论和投票，并有责任督促执行医院药事委员会的决议。（四）秘书：负责委员会的会议资料及场地准备，按照主任委员的安排通知开会时间，作会议记录及起草委员会各种决议和文件，负责医院上报资料的整理、归档和保存。三、其他（一）召开会议药事管理与药物治疗学委员会原则上每季度召开一次会议，对全院的新药进行评审和遴选，提出淘汰品种，并及时处理临床用药所出现的重大问题，会议由主任委员主持，必要时经主任委员提议可提前或延期召开。有特殊情况，可由主任委员召集副主任委员及有关人员召开临时会议。临时会议讨论结果在下次全会通报。（二）表决药事管理与药物治疗学委员会对各项重大事务的决定进行讨论时，参加人数不得少于会议应到成员的2/3，投票结果以超过到会人数半数以上为有效。（三）药事管理与药物治疗学委员会的日常工作由药剂科负责，委员会工作应有完整的记录和档案。平阴县人民医院药事管理质量控制制度为规范我院的药事管理工作，促进临床安全合理用药，制定我院药事管理质量控制制度。一、控制目标。按照《药品管理法》、《麻醉药品、第一类精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规的要求，通过质量控制工作的开展，保证药品质量，做到临床合理用药，达到安全、有效、经济、适用的目的。二、质量控制管理组织的设立。药事管理与药物治疗学委员会下设药事质量控制小组，由药剂科具体承担，行使医院有关药事委员会的日常工作职能，全方位开展药事质量控制工作。三、质量控制指标（一）药品采购供应合格率为100%。（二）药品调剂出门差错率＜1/100000。（三）中药调剂称量误差≤5%。（四）处方合格率≥95%。（五）患者、医师、护理人员的满意度≥90%。（六）按照国家规定，药品价格符合率100%。（七）麻醉药品、精神药品及特殊药品管理达标率100%。（八）药品不良反应监测管理达标率100%。（九）抗菌药物应用监测管理达标率100%。（十）处方点评管理达标率100%。（十一）临床药师制管理达标率100%。（十二）年药品调剂引发的等级责任事故次数为0。（十三）患者窗口取药等候时间≤10分钟。（十四）年发生假药、劣药情况为0。（十五）未落实国家相关的法律法规为0。（十六）临床用药合理性检查评价每月大于2次。（十七）医师、药师药事管理制度的普及率100%。四、保证措施（一）严格落实国家、卫生行政主管部门的各项法律法规，提高认识，做好知识培训，掌握领会文件精神。（二）按照医院评价、质量万里行活动等有关药事管理的评价细则，建立完善的医院药事质量管理制度并加以落实。（三）搭建信息化质量监控平台，提高质控工作的时效性、权威性、公正公平性。（四）建立药事质量控制管理路径，制定各部门、各专项工作的考核评价标准，每月组织考核评价，做好反馈、公示、奖惩、整改等环节的工作。（五）认真落实岗位责任制，认真履行各岗位职责，落实各项工作制度，严格按照医院的各项规章制度办事。（六）临床医师、药学人员搞好三基训练，保证技术指标的落实。加强...
