第1页共9页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共9页参保指南一、参保范围和对象本行政区域内已参加基本、低标准养老保险的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织(以下统称用人单位)及其职工和灵活就业人员、失业人员(以下统称参保人员)。二、参保办理1、职工参保由用人单位统一到社会保险征缴大厅办理。2、灵活就业(失业)人员参保凭《社会劳动保险手册》、本人身份证、工商银行存折卡到县医保大厅申报征缴窗口办理。3、用人单位发生人员增减、退休、调动的,应在当月25日前到社会保险征缴大厅办理变更申报手续。4、退休人员于退休当月携带退休证、医保证历本到医保大厅办理在职转退休手续。退休仍缴费的同时携带工商银行存折卡,一次性补足的填写《一次性补足15年申报表》。5、单位职工需提交一寸照片1张;灵活就业(失业)人员需提交一寸照片2张;办理在职转退休随带一寸照片1张。三、信息变更1、用人单位基本信息(单位全称、地址、法人代表、税务号、经办人员)变更后,请及时到社会保险征缴大厅办理变更手续。2、灵活就业(失业)人员基本信息(缴费人存折卡账号、家庭住址、电话号码)变更后,请及时到医保大厅申报窗口办理变更手续。四、新年度缴费基数申报用人单位经办人在每年3月30日前携带“移动盘”到社会保险征缴大厅申请复制《新年度缴费基数人员花名册》,并如实填报(录入)参保职工缴费基数后,于4月25日前将书面文档及电子文档送社会保险征缴大厅。五、医疗保险费征缴1、用人单位办理申报手续的次月开始缴纳医疗保险费。医疗保险费由地税部门通过单位开户银行在每月10日前托收,用人单位应在此前必须足额存入开户银行当月缴纳的医疗保险费,逾期缴存或未足额缴存的,发生欠缴按中断处理。2、单位职工转为灵活就业(失业)人员后,须在当月25日前持医疗保险证历本、工商银行存折卡到医保大厅申报窗口办理续保手续,否则发生断(欠)缴的按中断处理。3、由工商银行代为扣缴的灵活就业(失业)人员医疗保险费,必须在上月月底前足额存入本人工商银行代扣账户,逾期缴存或未足额缴存的,发生欠缴按中断处理。工商银行只在每月1日扣缴当月医疗保险费,逾期存入或欠缴必须到医保大厅申报窗口进行现金缴费。4、灵活就业(失业)人员首次参加医疗保险的,需按时连续足额缴费满6个月后开始享受医疗保险待遇。六、中断(欠缴)补缴1、用人单位逾期缴费的,自欠缴次月起中断参保职工享受医疗保险待遇,欠缴期间发生的医疗费全部由用人单位承担。参保单位须按规定缴费后(欠缴金额还须一次性补缴)的次月起可重新享受医保待遇。2、灵活就业(失业)人员连续欠费3个月(含)内的,到医保大厅申报窗口按规定一第2页共9页第1页共9页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共9页次性足额补缴欠费期间的医疗保险费、重大疾病医疗救助金和滞纳金后,视作连续缴费,不影响其医疗保险待遇;连续欠缴或中断超过3个月在6个月内的,按规定一次性足额补缴后,自次月起恢复享受医疗保险待遇,中断期间发生的医疗费,医疗保险基金不予支付连续欠缴或中断超过6个月的,欠缴期间的医疗保险费和重大疾病救助金不予补缴,须重新申报办理缴费手续,在按时连续足额缴费满6个月后,方可享受医疗保险待遇。3、参保单位间调动、单位参保转个人参保、跨统筹地区转移未及时办理申报续保手续,中断缴费3个月(含)以内的可补缴,足额补缴后中断期间所发生的医疗费按规定支付;未及时办理续保手续中断缴费超过6个月的不予补缴,自中断次月起所发生的医疗费不予支付,在办理续保后,个人缴费人员须按时连续足额缴费满六个月后可享受医保待遇。七、退休后一次性补缴参保人员退休时实际缴费不足15年的,单独参加住院医疗保险的,按2007年市社平工资的5%一次性补足15年的住院统筹费,享受住院医保待遇;参加基本医疗保险的,按2007年市社平工资的6.5%一次性补足15年,享受基本医疗保险待遇;既有单独缴纳住院医保年限,又有缴纳基本医保年限的,先补足住院医保年限,再按2007年市社平工资的1.5%一次性补...