湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查申请报告工程项目名称：总包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况表2、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表3、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表4、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表5、工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目开工安全生产条件审查基本情况表工（表一）项目地点层数及总高程项目：建筑面积结构形式第1页填写内容：基础形式、地下室深度、外墙形式、屋工程项目地盖形式、最大结构跨度、工程类别等；计划开竣日点期。填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；建设单位具体联系人及电话。填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；项目总监及电话。监理单位填写单位：企业名称及地址；法定代表人及电话、总包施工单项目经理及电话。位建包工工填写内容：企业名称及地址；法定代表及电话、项目经理及电话；分包工程具体内容。设程单位（一）直包工工接程发包（二）的其第2页他分包施工单位注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表工（表二）建设单位程项目：办理施工图设计文件审查情况组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况设计单位对安全施工提出要求和建议的情况委托监理合同签订及明确安全生产监理责任情况施工总承包合同签订情况向总包施工单文件资料内容（按规定内容）第3页接收单位位提供的有关（1）资料情况（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）（13）（14）向总施工单位填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况向监理单位提填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。供安全生产监理费用情况第4页建设单位对开工安全生产条件自评意见评价责任人：签章：年月日工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表工程项目：（表三）监理单位资质及证书编号监管状况职务职责姓名执业资格或职称及证书编号监管状况项目监理项目总人员配备情况监审查人第5页项目施工组织设计（方案）及专项工程施工方案中安全技术措施的审查情况编制人审批人项目安全生产监理方案和措施的编审情况项目监理的有关规章制度建立情况监理单位对开工安全生产条件自评意项目总监：盖章年见月日工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表工（表四）总包施工单位程项目：资质及证书编号监管状况第6页安全生产许可证编号企业负责人安全产考核合格证编号监管状况职务职责姓名执业资格（技术职称安全生产考核合格证编号身份证书项目及证书编安号）全生产管理人员项目特第7页种作业人员配备注：监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表（表四续）项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及指定保证措施的情况项目安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况项目施工现场意外伤害保险办理情况项目执业危害防止、防治措施制第8页定情况项目安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况项目施工组织设计（方案）和专项工程施工方案的编审情况项目安全生产保证措施的编审和按施工进度落实情况施工现场临时用电方案的编审情况施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按计划落实的情况；检验（测）情况项目安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况项目消防措施的制定和落实情况施工现场重大危险源的辨识和标示情况第9页施工现场平面布置及临时设施搭建情况项目安全生产事故应急救援预案的编审和按计划的落实情况安全生产管理制度的建立和落实情况总包施工单位对开工安全生产条件自评意见：总包施工单位签章：技术负责人：年月日工程项目开工安全生产条件审查评审表工程（表项目：审被审查查单位论第10页审查事项结五）是否按规定办理施工图设计文件审查是否按规定组织图纸会审、设计交底工作是否按规定委托监理单位并明确安全生产监理责任和提供安全生产...
