大型医疗设备购置申请表VIP免费

民权县中医院大型医疗设备购置申请表仪器设备（项目）名称：申请购置科室：预算经费数额：科室负责人签字：填报日期：1一、设备基本情况（对于含有多个设备的项目该表格可复制续页）二、医用设备配置申请报告（可续页）配置论证主要内容（科室概况、该设备在医疗、教学、科研中的应用分析、选择配置机型的依据、社会效益和经济效益的综合评价）设备名称采购数量推荐品牌、产地、参数及生产商推荐品牌生产厂商规格及型号预计金额（万元）详细要求2（1）、购买的理由：（2）、申请购买该类设备的技术考虑3三、调研意见及购买意见（3）、该设备的预期使用率、社会效益和经济效益（4）、人员技术力量配置（5）、经济效益分析（6）、配套条件说明4调研意见及购买意见设备科调研意见负责人：年月日主管业务院长意见负责人：年月日主管设备院长意见负责人：年月日（7）、维修和保养5医院领导意见负责人：年月日