基数药品管理制度1.根据各科室实际情况设定基数药品种类和数量（含急救药品，麻醉及一类精神药品、大输液制剂等），并由护理部、药学部、医务处审核并盖章方可生效。2.需要有专门的储存位置存放基数药品，并由专人保管钥匙，交接给夜班时，需要有交接记录，并由当事人签名。3.基数药品储存柜里必须附有基数药品清单，帐物相符率达100%。4.急救药品柜中不得混放其他药品。5.药品的贮存保养：存放药品的温湿度适当，做到避光、冷处、阴凉处分类存放。需要避光的药品打开包装后无裸露存放的现象。6.药品的效期管理及保管：按批号、效期有序排放，近效期先出，标示醒目，药品批号不超过2个，病区专管护士每月自查库存基数药品，检查数量、质量并记录，药学部、护理部每月1次定期检查，确保无过期、变质失效及难以确定有效期的药品。7.在基数药品的效期到期前一个月，凭《病区药品更换登记本》和相应药品到药房办理报废及请领手续。8.特殊药品管理（特殊药品目录见附录）（1）各临床科室麻醉药品、第一类精神药品的使用管理1）储存：配备必要的防盗设施，不得与其它药品混放并有相应的标识，专柜加锁，钥匙由专人(双人)保管。2）专人管理：备用麻醉药品和第一类精神药品注射剂的各病区应在护士长统一领导下指定专人负责麻醉药品和第一类精神药品的帐物管理；设立“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”（精二药品也需专用记录本），交班时帐物须核准并双签名，确保帐物相符（精确到批号）。3）麻醉药品和第一类精神药品的备用：各病区及手术室应根据医疗实际需要申报备用麻醉药品和第一类精神药品品种、数量，上报医务处批准，到住院药房办理相关手续备案，由住院药房发给备用量，作为各科备用药品，否则不得备用。4）麻醉药品和第一类精神药品的日常领用：有备用针剂的科室凭电脑医嘱单、专用处方和空安瓿领取；无备用药品凭电脑医嘱单和专用处方领药，首次领药不需要空安瓿，病区患者使用完，护士放于空安瓿回收盒中，待二次领药时，凭电脑医嘱单、专用处方和空安瓿领取。5）麻醉药品和第一类精神药品残余液、空安瓿、废贴的处理：医院各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂有残余液时，必须有二人在场立即销毁处置；麻醉药品和第一类精神药品使用后的空安瓿和废贴必须交回住院药房统一销毁处理，并认真填写“麻醉药品、第一类精神药使用登记表（病区）”。6）使用过程中的特殊处理：患者拒绝使用已经剖开的麻醉药品和第一类精神药品针剂，除按残余液处理外，还应在处方及“麻醉药品、第一类精神药使用登记表（病区）”上写明“患者拒绝使用”(住院药房不予退换麻精药品处方药)。7）各临床使用科室备用数量过多需要退库时，药师应填写“麻精药品进销卡”，办理入库手续后重新使用。8）使用麻醉药品和第一类精神药品后，应对患者进行严密观察，了解治疗效果及反应情况，并及时记录在案。当患者发生除治疗目的外的不良反应时，应采取积极的治疗措施，同时执行“药品不良反应处理”制度。9)对于麻醉、精神药品，医生开立处方只能为临时医嘱，不得开长期医嘱。（2）各临床科室高危药品的使用管理护理工作站原则上不存放高危药品（抢救车除外），如确有需要，可提出申请，限量存放。护士站需对高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。高危药品如氯化钾注射液、浓氯化钠注射液等应使用警示标识，单独存放。高危药品在使用时，严格执行给药的5R原则，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容。药学部、护理部定期检查本院的高危药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。（3）各临床科室毒性药品的使用管理毒性药品必须按药品储存要求妥善存放，必须专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记，详细记录收、支、存情况，定期盘点，帐物相符率应达到100%。毒性药品发生破损时须立即处理，用适宜包装密封后保管。破损、过期、变质或其他质量问题不能使用的毒性药品，保管人员应报部门负责人确认，经院领导审核同意后，向卫生主管部门提出监督销毁申请，并在卫生主管部门指定的时间和地点进行销毁处理，并做好相关记录。附录：1本院麻醉药品品...
