达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术的手术护理配合曾彦超;易凤琼;喻琼;邬舟玥;宋晓波【摘要】目的总结达芬奇机器人联合腹腔镜辅助食管癌根治术的手术室护理配合方法,为该手术提供标准化的手术护理配合流程.方法回顾性分析2016年3～12月在我院开展的达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术26例患者的临床资料.所有患者在全机器人下完成胸部食管的游离,在腹腔镜下完成腹部胃的游离,最后将管胃通过食管床提至左颈部吻合.结果26例手术均成功完成,25例手术过程顺利,有1例胸腔粘连严重转胸腔镜分离粘连后继续机器人完成胸部手术.手术时间(4.1±1.5)h,麻醉时间(5.5±1.7)h,出血量(110±52)mL,清扫淋巴结(18±4)个,术后住院时间(13±5)d,术中及术后均无手术护理并发症.结论应用达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术安全可行,具有创伤小、并发症少等优点.手术护士专业技术的正规培训、充分的术前准备、仪器设备的有效管理、规范的手术体位安置、良好的医护患沟通是确保手术顺利进行和成功的关键.%ObjectiveTosummarizethenursingcooperationofdaVincirobotcombinedwithlaparoscopyforradicalresectionofesophagealcarcinoma,alsotoprovideastandardizedpipelineofnursingcooperation.MethodsTheclinicaldataof26patients,whoadmittedtoourhospitalandunderwentdaVincirobotcombinedwithlaparoscopyforesophagectomyfromMarch2016toDecember2016,wereretrospectivelyanalyzed.AllpatientsunderwentcompletedissectionofthethoracicesophagusunderthewholedaVincirobotsystem,andtheabdomenstomachwasdissociatedunderlaparoscopy.Finally,thetubularstomachwasliftedthroughtheesophagealbedtotheleftcervicalanastomosis.ResultsTwenty-sixcasesofsurgeryweresuccessfullycompleted,ofwhichtwenty-fiveweresmooth,andoneofse-verechestadhesionsunderwentthoracoscopicseparationofadhesionschestsurgery.Theaverageoperationtime,anes-thesiatime,bloodloss,numberoflymphnodedissection,postoperativehospitalstaywere(4.1±1.5)h,(5.5±1.7)h,(110±52)mL,(18±4),(13±5)d,respectively.Nocomplicationswerefoundduringtheoperationandaftertheoperation.ConclusionTheapplicationofDaVincirobotcombinedwithlaparoscopicradicaloperationofesophagealcarcinomaissafeandfeasible,withtheadvantagesoflesstraumaandlesscomplication.Professionalandtechnicaltrainingofnurs-es,adequatepreoperativepreparation,effectivemanagementofequipment,standardizedsurgicalplacement,goodmedi-calcarecommunicationarethekeytoensurethesmoothandsuccessoftheoperation.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)016【总页数】3页(P2736-2738)【关键词】机器人;食管癌根治术;腹腔镜;护理;配合【作者】曾彦超;易凤琼;喻琼;邬舟玥;宋晓波【作者单位】重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科手术室重庆400016【正文语种】中文【中图分类】R473.73微创甚至无创已经成为医学发展与追求的必然，达芬奇手术机器人系统作为一种新型微创系统具有安全、高效、局限性低的优势[1]，该系统由成像系统、医生操控系统和床旁机械臂操作系统3个部分组成。它能把组织器官放大10～15倍，并以三维画面呈现给主刀医生，高清、立体、直观、准确，特别是机械手的内腕具有7个自由度，可以自由旋转540°，灵活精准的仿真手腕超过了人手的活动度，明显提高了深部狭小空间内的可操作性和精准性[2-3]，是IntuitiveSurgical公司的专利技术[4]。近年来在泌尿、普外、妇科等应用广泛。我院于2016年引进了第三代达芬奇机器人外科手术系统(DaVinciSi)，现将26例达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术的手术护理配合介绍如下：1.1一般资料2016年3～12月我院应用达芬奇机器人联合腹腔镜行食管癌根治术26例，其中男性15例，女性11例，...
