青少年脊柱侧弯诊治脊柱侧弯指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线征,可有多种疾病引起
青少年脊柱侧弯是危害我国青少年儿童的常见病、多发病
发生脊柱侧弯的原因很多,有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等,青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病,青春发育期进展很快,男孩和女孩发病几率相等,但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重
脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响
对脊柱本身而言,侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡,影响儿童的身高发育和出现颈腰背疼痛的症状,压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄
对脊柱周围组织来说,弧度大于100°的病人会引起限制性肺病,同时侧弯可影响胸廓发育,压迫心肺,进而引起心肺功能障碍或衰竭;剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高和双下肢不等长等也是脊柱侧弯的常见外观畸形
心理方面的影响主要是脊柱侧弯所致畸形使许多患儿有自卑、羞涩、恐惧、自闭的病态性格,严重影响儿童心理的健康发展
徒手检查儿童是否有脊柱侧弯的步骤是:第一步:看孩子两肩是否等高
第二步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看两块肩胛骨最下端是否等高,有没有一侧肩胛骨向后凸起
第三步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看两块肩胛骨最下端是否等高
第四步:触摸并对比孩子的双侧背部是否有隆起、是否对称
第五步:触摸并对比孩子的双侧腰部是否有隆起、是否对称
第六步:用中指和食指夹着脊柱突划下来,看是否能划出正常的直线
这六步当中只要有一步发现异常,都应尽快带孩子到医院脊柱专科检查,拍摄X光片进一步确诊,一旦确诊就应该及时、系统地治疗
一、运动疗法纠正在早期功能性脊柱侧弯阶段,可以通过非手术方法早期矫正:包括纠正孩子的不良姿