第1页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共9页工程材料/构配件/设备报审表工程名称：温州市南塘街改造工程A地块智能建筑分部工程本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
致：浙江质安建筑监理有限公司我方于2009年11月22日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：本工程的分项工程(我方承揽施工的停车场管理系统)的设备安装工程
附件：1、数量清单和自检结果2、质量证明文件承包单位（章）_____________项目经理______________日期_____________审核意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合/设计文件和规范的要求，准许/不准许/进场，同意/不同意使用于拟定部位
项目监理机构__________________总/专业监理工程师__________________日期_________________第2页共9页第1页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共9页附表材料/设备/构配件数量清单序号产品名称规格型号单位数量生产厂家1停车场管理系统EY套2上海亦源智能科技有限公司2345第3页共9页第2页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共9页自检结果：产品规格型号、产地符合要求，自检合格
承包单位（章）_________项目经理_____________日期__________工程材料/构配件/设备报审表工程名称：温州市南塘街改造工程A地块智能建筑分部工程第4页共9页第3页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共9页本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
