XX医科大学XX临床学院科学临床实习出科考试辅导此为考试辅导题，主要介绍考试题型及基本难度，不代表考试真题。1.一-A1型选择题。每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将答案填写在答题卡上。男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于（）A•发生肺栓塞B•心肌梗塞C•肺气肿D•急性左心衰竭E•自发性气胸2.患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是（）A•慢性支气管炎B•支气管扩C•支气管哮喘D•慢性肺纤维化E•慢性阻塞性肺气肿3.女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。1天前忽然咯出鲜血100ml。其可能的病因为（）。A•慢性支气管炎B•先天性支气管囊肿C•支气管肺癌D•肺动-静脉畸形E•支气管扩4.某肺结核患者突发大咯血，血压下降，最恰当的治疗措施是（）。A•垂体后叶素10〜20U加入5%葡萄糖液500ml静滴B•输注右旋糖酐维持血容量C•5%葡萄糖液500ml加止血敏、维生素％静滴D•气管雾化吸入异丙肾上腺素E•气管镜下气囊压迫止血5.男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0X109/L，中性粒细胞80%，下列哪项诊断可能性最大（）。A•急性支气管炎B•细菌性肺炎C•肺结核D•支原体肺炎E•病毒性肺炎6.一结核患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复，缓解症状，抽液过程中，患者忽然出现头晕，大汗、面色苍白、诉心悸，查体发现脉搏细速，四肢发凉。可能是发生了（）A•神经性休克B•低血容量性休克C•胸膜反应D•结核中毒症状E•以上都不对7.患者，女，22岁。突然寒战，发热2天，T：39.1-40°C，伴咳嗽，胸痛，呼吸困难，全身酸痛不适。查体：巩膜轻度黄染，心率114次／分，律齐，右下肺语颤增强，呼吸音消失，腹软，肝脾未及。该患者最可能的诊断是（）A.肺炎球菌肺炎B•胸腔积液C.肺结核D.急性黄疸性肝炎E•急性胆囊炎&患者，男性，35岁，发热、呼吸困难2天，T:39.1-40C，伴咳嗽，胸痛，胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因（）A、涂片找癌细胞B、结核菌培养C、化脓菌培养D、厌氧菌培养E、真菌涂片及培养9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：（）A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸10.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39.4-40.3°C之间。该患最可能见到的体征是：（）A.肝脾肿大B.双肺可闻及哮鸣音C.双肺可闻及水泡音D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失11.一反复咳嗽，咯黄痰，伴有咯血的病人。胸片示肺呈卷发样阴影。该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项？（）A.大水泡音B.小水泡音C.捻发音D.哨笛音E.鼾音12.一患者发烧，右侧胸闷，呼吸困难，对确诊胸腔积液进行哪项检查最有意义？A.血常规B.胸部平片C.胸部B超D.结核菌素试验E.痰查结核菌13.男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为（）A•喉返神经损伤B•咽喉炎C•小叶性肺炎D•肺癌E•肺结核14.男性，60岁，无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴胸闷气短，医院查体血压130/80mmHg，双肺底有细小湿啰音。心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。该患者心功能是（）A.NYHA分级皿B.NYHA分级WC.Killlip分级HD.Killlip分级皿E.Killlip分级W15.女性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，近一年常出现下肢水肿，还可能出现症状体征中下列哪项是错误的：（）A.肝脏肿大，压痛B.呼吸困难加重C.发纟甘D.胸水E.三尖瓣区乐性杂音16.一扩型心肌病，心力衰竭患者，每天服地高辛0.25mg，每日2次，间断服用双氢克尿塞，心电图示室性早搏，二联律，应采取措施：（）A.增加地高辛剂量B.减少地高辛，0.25mg每日1次C.维持...
