第一页,共七十二页。第二页,共七十二页。一、西医对病因的认识1.生物因素〔病原体〕为最常见的致病因素。常见的包括细菌、原虫、各种病毒、衣原体、支原体及螺旋体等。第三页,共七十二页。内、外生殖器炎症第四页,共七十二页。机械性创伤第五页,共七十二页。精神紧张焦虑过度忧郁悲伤恐惧精神刺激第六页,共七十二页。第七页,共七十二页。习惯性流产妊娠期高血压疾病新生儿溶血症第八页,共七十二页。第九页,共七十二页。21-三体综合征第十页,共七十二页。淫邪因素情志因素生活因素体质因素第十一页,共七十二页。体质强弱决定第十二页,共七十二页。一、淫邪因素淫邪因素〔六淫〕皆能导致妇产科疾病,但其因妇女以血为本,故寒、热、湿邪更易与血相搏导致妇产科诸证。第十三页,共七十二页。〔1〕寒寒为阴邪,收引凝涩,易伤阳气,影响气血运行。有外寒、内寒之分,实寒、虚寒之别。第十四页,共七十二页。第十五页,共七十二页。〔2〕热热为阳邪,耗气伤津,易动血,迫血妄行。热有外热、内热之分,虚热、实热之别。第十六页,共七十二页。第十七页,共七十二页。〔3〕湿湿为阴邪,重浊凝滞,阻碍气机,湿性趋下。有外湿、内湿之别。第十八页,共七十二页。第十九页,共七十二页。二、情志因素情志因素〔七情〕主要引起气分病变,继而引起血分病变。其中以怒、思、恐更易导致妇产科诸证。第二十页,共七十二页。〔1〕怒怒伤肝,怒那么气上。故抑郁忿怒常使气滞、气逆,进而引起血分病变。易致月经后期、痛经、闭经、经行吐衄、产后缺乳、癥瘕等。第二十一页,共七十二页。〔2〕思思伤脾,思那么气结。故忧思不解,常使气结血滞。易致月经不调、闭经、癥瘕等。第二十二页,共七十二页。〔3〕恐恐伤肾,恐那么气下。故惊恐过度,常使气下、气乱。易致月经过多、崩漏、胎动不安、堕胎、小产等。第二十三页,共七十二页。损伤体质重要原因第二十四页,共七十二页。〔1〕房劳多产早婚、房事不节、产多乳众,都可以损伤肾气,耗伤气血,引起经、带、胎、产诸病。第二十五页,共七十二页。〔2〕饮食失节假设暴饮暴食、过食肥甘、饮食偏嗜或寒温失宜,都可损伤脾胃,引起经、带、胎、产诸病。第二十六页,共七十二页。第二十七页,共七十二页。〔4〕跌仆损伤妇女在月经期、妊娠期如跌扑闪挫,也可导致妇产科疾病的发生。〔5〕环境因素主要为物理、化学性的环境污染,与妇产科疾病的发生也有一定关系。第二十八页,共七十二页。不同类型体质第二十九页,共七十二页。决定疾病的种类程度转归预后第三十页,共七十二页。第三十一页,共七十二页。神经内分泌体液第三十二页,共七十二页。第三十三页,共七十二页。2.损伤与抗损伤反响致病因素造成的人体损伤,包括组织结构损伤、功能障碍及代谢紊乱。病情的轻重及转归与损伤的程度及抗损伤能力直接相关。第三十四页,共七十二页。病理产物继发新的病变第三十五页,共七十二页。第三十六页,共七十二页。脏腑功能失常气血失调冲任督带损伤第三十七页,共七十二页。其核心机理为冲任〔督带〕的损伤,只有在损伤冲任〔督带〕的功能时,才能导致经、带、胎、产、杂诸病的发生。第三十八页,共七十二页。第三十九页,共七十二页。肾、肝、脾第四十页,共七十二页。〔1〕肾:肾藏精,主生殖,为先天之本,胞络者系于肾。1〕肾气虚:冲任不固,封藏失职—月经过多、崩漏;冲任不固,胎失所系—胎动不安;冲任不固,系胞无力—子宫脱垂;冲任不能相资,不能摄精成孕—不孕。第四十一页,共七十二页。2〕肾阴虚:冲任血虚,血海不按时满溢—月经后期、月经过少、闭经;冲任血虚,胞脉失养—经断前后诸证、不孕症;阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行—月经先期、崩漏。第四十二页,共七十二页。3〕肾阳虚:气化失常,湿浊下注任带,任脉不固,带脉失约—带下病;气化失常,湿浊泛溢肌肤—妊娠肿胀。冲任失于温煦,胞脉虚寒—妊娠腹痛、胎动不安、不孕症;命火虚衰,不能温煦脾阳—经行泄泻;第四十三页,共七十二页。4〕肾阴阳失于平衡:围绝经期,肾中阴阳平衡失调—经断前后诸证。第四十四页,共七十二页。〔2〕肝:肝藏血,主疏泄,性喜条达。1〕...