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2010-原虫概论、溶组织内阿米巴、疟原虫VIP免费

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医学原虫medicalprotozoa第一页,共八十三页。Whatisprotozoa?单细胞真核动物能独立完成生命活动:具有细胞器(organelles)超过65000种Medicalprotozoa:约40种第二页,共八十三页。生理运动:伪足、鞭毛、纤毛运动,滑动,扭动摄食:吞噬,胞饮,体表渗透,胞口吸收代谢:肠道原虫营兼性厌氧代谢,血液及组织中寄生原虫进行有氧代谢。生殖:无性生殖:二分裂,多分裂,出芽生殖有性生殖:接合生殖,配子生殖第三页,共八十三页。生活史类型人际传播型:生活史简单,无性生殖,宿主1个,通过接触、媒介机械传播.1)滋养体,如阴道毛滴虫2)滋养体+包囊,如溶组织内阿米巴循环传播型:宿主有两个或两个以上,无性+有性生殖,如弓形虫虫媒传播型:宿主有吸血昆虫,无性生殖或无性+有性生殖,如疟原虫第四页,共八十三页。原虫分类根据运动细胞器类型及有无分:阿米巴(amoeba):伪足(pseudopodia)鞭毛虫(flagellate):鞭毛(flagella)纤毛虫(ciliate):纤毛(cilia)孢子虫(sporozoa):无明显运动细胞器第五页,共八十三页。第六页,共八十三页。第七页,共八十三页。肠道:贾第虫、溶组织内阿米巴红细胞:疟原虫血液:锥虫泌尿生殖道:阴道毛滴虫口腔:口腔毛滴虫、齿龈阿米巴脑:耐格里属、棘阿米巴单核吞噬系统:利什曼原虫有核细胞:弓形虫肺泡:肺孢子虫组织:肉孢子虫、隐孢子虫结肠:结肠小袋纤毛虫根据寄生部位分:第八页,共八十三页。第九页,共八十三页。致病特点增殖致病:疟原虫大量增殖致红细胞破裂播散致病:肠内阿米巴随血液播散至肝、肺、脑等毒素致病:肉孢子虫产肉孢毒素机会致病:免疫功能正常时,不致病,隐性感染;免疫功能受累时,致病,有临床症状机会致病原虫(opportunisticprotozoa),如弓形虫、隐孢子虫等第十页,共八十三页。疟原虫★★★★★利什曼原虫锥虫溶组织内阿米巴★★★★弓形虫★★★阴道毛滴虫★★★贾第虫★★耐格里属阿米巴、棘阿米巴★肺孢子虫★重要的医学原虫第十一页,共八十三页。阿米巴(Amoeba)自生生活(Free-living):非致病性自生生活阿米巴致病性自生生活阿米巴:耐格里阿米巴,棘阿米巴共栖(Commensalism):专性寄生:仅溶组织内阿米巴!!!第十二页,共八十三页。滋养体(trophozoite)能运动、摄食及繁殖的原虫阶段包囊(cyst)不能运动、不能摄食及成囊的原虫阶段阿米巴生活史阶段第十三页,共八十三页。Entamoebahistolytica溶组织内阿米巴以伪足运动俗称痢疾阿米巴(dysentericamoeba)阿米巴病(amoebiasis)第十四页,共八十三页。滋养体:阿米巴运动第十五页,共八十三页。滋养体外质内质吞食的红细胞核仁核周染粒核仁居中位核周染粒大小均匀,排列整齐第十六页,共八十三页。包囊拟染色体核特征与滋养体一致拟染色体短棒状,两端钝圆第十七页,共八十三页。包囊第十八页,共八十三页。感染阶段:成熟包囊感染方式:食入致病阶段:滋养体传播阶段:包囊寄生部位:结肠及肝、肺、脑等生活史小结第十九页,共八十三页。致病阿米巴致病性与虫株、肠道环境及宿主的免疫状态有关侵袭机制:对宿主细胞的接触性溶解杀伤。与侵袭相关的因子及侵入过程:半乳糖/乙酰胺半乳糖凝集素介导吸附宿主细胞分泌阿米巴穿孔素穿孔破坏宿主细胞分泌半胱氨酸蛋白酶溶解组织第二十页,共八十三页。致病肠阿米巴病(intestinalamoebiasis)累及部位:主要为结肠病理特征:烧瓶样溃疡第二十一页,共八十三页。第二十二页,共八十三页。致病肠外阿米巴病(extraintestinalamebiasis)主要随血循扩散分布!!!肝肺脑皮肤第二十三页,共八十三页。GrosspathologyoflivercontainingGrosspathologyoflivercontainingamebicabscessamebicabscess第二十四页,共八十三页。临床表现大多感染者无临床症状或症状轻肠阿米巴病:阿米巴性结肠炎肠外阿米巴病阿米巴性肝脓肿:最常见,好发于右肝,为何?阿米巴性肺脓肿阿米巴性脑脓肿皮肤阿米巴病第二十五页,共八十三页。病原学检查检查粪便急性病人:...

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