神经内科试试题一、选择题1．影响意识的最重要的结构是：A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C•大脑半球D.小脑E.基底节2．某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵忘E.意识模糊3.中枢性与周围性面瘫区别是:A.后者额纹消失B.后者病变在皮质脑干束C.前者多有舌前2/3味觉改变D.前者眼睑闭合无力E.前者口角下垂4.下列哪些表述不符合延髓麻痹的概念：A.真性延髓性麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹B•假性延髓性麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失E.真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动5.延髓麻痹的主要表现是:A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B•舌尖偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C.瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D.声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失.6.内囊受损感觉障碍的特点是:A.对侧单肢感觉减退和缺失B.对侧偏身（包括面部）感觉减退和消失C.同侧偏身（包括面部）感觉减退或消失,伴自发性疼痛D.同侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度E.交叉性感觉减退或缺失7.锥体束病损的肌张力改变为：A.痉挛性折刀样肌张力增高B.强直性铅管样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.弛缓性肌张力减低E.去大脑强直或去皮质强直8．引起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）的病变部位是:A.脊髓B•脑干C.小脑D.丘脑E.内囊9．60岁男性,活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫，右侧身痛觉减退，右下肢病理征（+）。最可能的病变部位在：A.左侧大脑皮质B•左侧内囊C.左侧中脑D•左侧脑桥E.左侧延髓10.患者走路时上肢前后摆动消失，小步态,起步慢,越走越快，不能立刻停止。病变定位在:A•小脑半球B.小脑蚓部C.锥体外系D.上运动神经元E.下运动神经元11.检查深感觉时令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒，称为:A.Lhermitte征B.Kerning征C.Lasegue征D.Romberg征E.Gower征12.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是:A.50〜180mmH2OB.80〜180mmH2OC.120〜180mmH2OD.80~220mmH2OE.70~170mmH2O13.女性，63岁.5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛，每次持续10〜20秒钟,每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭.最可能的诊断是：A.偏头痛B•面神经炎C.三叉神经痛D.丛集性头痛E.混合性头痛14.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别为：A.有扳机点B.有其他神经系统体征C•常有牙疾患D•疼痛的程度E.卡马西平的治疗效果15．不符合特发性面神经麻痹的症状/体征是A.耳后疼痛B.舌前2/3味觉减退C.听觉过敏D.Hunt综合征E.面部感觉减退16.组成坐骨神经的神经根是:A.L］〜2B.L4~5C.L1~S2D.L4~S3E.S1~517.马尾包括哪些脊神经根?A.T12以下B.L1以下C.L2以下D.L3以下E.L4以下18.Guillain—Barre综合征起病一周内最常见的病症、体征是A.四肢弛缓性瘫B.肌萎缩C.尿潴留D.四肢手套袜套型感觉减退E.脑脊液蛋白细胞分离19.大多数Guillain-Barre综合征病例脑脊液可见:A.发病时细胞数明显增多，蛋白不增高B.发病时蛋白明显增高，细胞数不增多C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增高D.病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常E.病后第3周蛋白显著增高，细胞数正常或接近正常20.Guillain—Barre综合征与低钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是:A.瘫痪的特点B.是否伴双侧面神经麻痹C.血钾及血钠降低D.血钾降低E•脑脊液改变21.某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。该病人最可能的诊断是：A.Guillain—Barre综合征B.多发性神经病C.急性脊髓炎D.急性脊髓灰质炎E.脊髓压迫症22．脊髓亚急性联合变性的主要部位在：A.脊髓前索和侧索B.脊髓前索和后索C.脊髓后索和侧索D•脊髓前角和侧索E.脊髓前角和后索23．女患，62岁,晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清,Broca失语...
