□□□□□□□□□□□a申报单位项目名称填表日期东城区公益创投项目申请书申请组织信息组织名称登记号码成立日期组织负责人手机邮箱组织类别□社团□民办非企业单位□备案社区社会组织□工商注册的非营利公益组织□其他服务领域□社区发展□家庭及儿童服务□老人服务□残障帮扶服务□妇女服务□外来务工人员服务□青少年服务□其他（请说明）组织网站联系人电话手机地址邮政编码电子邮件组织简介（字以内）挂靠机构信息（如申请机构没有法人资格，请填写）机构名称登记号码成立日期机构负责人手机邮箱机构类型□政府部门口基金会口已正式注册的民办非企业单位□已正式注册的社团□其他法人单位联系人电话手机地址邮政编码电子邮件与挂靠机构的合作方式、合作内容等情况字以内主要合作机构信息（如有需要请填写）合作机构名称和登记号码合作机构负责人手机合作机构类型□政府部门□基金会口其他社会组织□研究机构□大学□企业国际组织□其他联系人手机电子邮件网站合作时间□过去已有合作（年）□新开展合作1如有一个以上合作机构可复制或复印此页。合作机构的作用字以内请项目介绍项目名称：项目设计的背景及对社区需求的把握：包括本项目希望解决的问题、问题背景、项目实施地、受益人群（直接受益人、间接受益人等）分析。（字以内）项目周期：实施地点：项目目标：项目的成功指标：（从哪些方面考察项目目标得以实现？主要为可量化的、具体的指标）
