家长问卷调查表尊敬的家长：为进一步改进我校的教育教学工作，现就您的孩子在家表现向您作一次问卷调查
本调查旨在了解学生在家真实的表现状况及家长对学校工作的真实评价，不署名，不对外公开，请您根据实际进行选择并在所选项目后面打√
填写完毕后请直接放在学校门房的专用信箱中，学校有专人回收并负责统计
感谢您对学校工作的支持与配合
襄阳市第十五中学您的基本情况：1、您的学历：A、初中及以下B、高中C、大专D、本科2、您的职业：A、机关、事业单位人员B、企业人员C、个体D、不固定3、您的家庭（夫妻双方）月收入：A、2000元以下B、2000—3000元C、3000—4000元D、4000元以上您的孩子基本情况：1、所在班级：（）年级（）是否为独生子女：A、是B、否2、成绩状况：A、班级20名以内B、班级20—50名之间C、班级50名以后调查问题：1、您的孩子对爷爷、奶奶、爸爸、妈妈等长辈的态度:A、非常懂事，懂得关心、孝敬长辈B、较懂事，不轻易惹长辈生气
C、性情暴躁，爱耍脾气，常与长辈顶嘴
2、您对孩子的衣着打扮是怎样要求的
A、要符合中学生身份，有明确规定B、孩子大了，没有作硬性规定3、您的孩子在家能做一些如扫地、洗碗、整理房间等力所能及的家务吗
A、在家中能经常做一些B、在家长督促、要求下偶尔做一下C、基本不做4、您的孩子有无与校外的社会闲杂人员交往的情况
A、有B、从不C、不清楚5、您的孩子有上网吧玩游戏的情况
A、有，经常B、有，偶尔C、在家上网，不让到网吧6、您的孩子是否有看言情、武打小说等书籍的现象吗
A、有B、从不C、不清楚7、您的孩子对今后的考学上有没有明确目标
A、有B、没有C、不清楚8、您的孩子做家庭作业的情况是怎么样的
A、比较自觉，基本不操心B、经常要家长督促完成
19、您的孩子除了完成老师布置的作业外是否还能自觉做一些课外作业、或看一些有益的课外书籍吗
