关于青少年近视调查问卷性别：A.男B.女年龄：___________岁1.请问您是近视眼吗？（）A.是B.不是2.你是什么时候开始近视的（）A.上学前B.小学C.中学D.未近视3．你目前近视的程度（）A.75~250B.250~350C.350~450D.450～550E.600以上4．你的眼睛有没因戴眼镜而变形，是否严重（）A.没变B.严重C.不严重5．带镜时间（）A.1年B.2年C.3年D.4年以上6.请问您认为近视与遗传有关系吗？（）A.和遗传有一定的关系B.和遗传没有任何关系C.说不准7.您认为近视能够预防吗？（）A.能B.也许可以C.不能8.如果您觉得近视能够预防或治疗，请问哪种方法你觉得最有效？A.每天做眼保健操B.注意用眼卫生，注意环境因素，多做室外活动C.每天坚持做视觉训练D.按摩补充营养E.用药物治疗9.你每天平均看电视的时间大约是（）A.1小时B2小时C0.5小时D不看电视10．你每天平均看电脑的时间大约是（）A.1小时B2小时C0.5小时D不看电脑11．你玩电脑游戏吗？（）A没有B有12．举例说明你所知道的一些近视原因？
