内科联考1.风湿性疾病是指[单选题]*A.累及软组织及血液的一大类疾病B.累及肌肉、肌腱的一大类疾病C.累及关节的一大类疾病D.累及关节及周围软组织的一大类疾病(正确答案)E.累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病2.不属于类风湿关节炎的关节表现的一项是[单选题]*A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀(正确答案)C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀E.四肢关节对称性肿胀3.除关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是[单选题]*A.枕后痛性皮下结节B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节(正确答案)C.双侧胸腔积液D.足跟肌腱附着端及足底痛E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常4.哪项不是美国风湿病学会诊断系统性红斑狼疮的分类标准[单选题]*A.颜面红斑，非畸形关节炎B.多发性浆膜炎C.肾脏病变-蛋白尿D.抗dsDNA抗体阳性E.血沉增快(正确答案)5.几乎所有系统性红斑狼疮病人均可出现病理改变的脏器是[单选题]*A.心脏B.肾(正确答案)C.肺D.肝E.胰腺6.以下病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是[单选题]*A.肺炎克雷伯杆菌(正确答案)B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌7.治疗支原体肺炎应选用[单选题]*A.青霉素GB.磺胺类药物C.大环内酯类药物(正确答案)D.头孢菌素类药物E.万古霉素8.男，21岁。畏寒髙热、咳嗽伴左胸痛5天。査体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检査:血WBC12.2×l09/L，N0.87。该患者最可能感染的病原体是[单选题]*A.肺炎支原体B.肺炎链球菌(正确答案)C.军团菌D.金黄色葡萄球菌E.结核分枝杆菌9.结核菌最主要的传播途径是[单选题]*A.消化道传播B.呼吸道传播(正确答案)C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播10.肺结核大咯血时，应采取体位是[单选题]*A.健侧卧位B.患侧卧位(正确答案)C.平卧位D.俯卧位E.坐位11.防治肺结核，主要应抓好[单选题]*A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗(正确答案)D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散12.男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼衰的机制是[单选题]*A.肺内分流B.弥散功能障碍(正确答案)C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气/血流比例失调13.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是[单选题]*A.通气/血流>0.8B.通气/血流<0.8C.弥散功能障碍D.肺动-静脉样分流E.肺泡通气不足(正确答案)14.慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的[单选题]*A.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压B.干湿啰音提示支气管内有感染C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚(正确答案)E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高，并非都有心衰15.下列哪项不是肺动脉高压的病因[单选题]*A.慢性缺氧B.肺血管阻力增加C.肺小动脉痉挛D.血粘度增加E.左心功能不全(正确答案)16.男，54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。査体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是[单选题]*A.慢性肺源性心脏病(正确答案)B.冠心病C.扩张型心肌病D.先天性心脏病E.风湿性心脏瓣膜病17.慢性阻塞性肺病患者，当频咳后出现一侧剧烈胸疼，张口呼吸，紫绀，大汗淋漓，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，你认为下列哪项检查对诊断最重要？[单选题]*A.血气分析B.心电图C.胸片(正确答案)D.胸部超声波检查E.支气管镜检查18.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为[单选题]*A.氧氟沙星B.溴己新C.羧甲司坦D.氨溴索E.可待因(正确答案)19.COPD患者的预防措施中，不宜采用的是[单选题]*A.接种流感疫苗B.戒烟C.接种肺炎链球菌疫苗D.预防性使用抗生素(正确答案)E.脱离变应原20.女，59岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。査体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检査不包括[...
