《内科》名词解释1.支气管哮喘:简称哮喘,是由多种炎性细胞(嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病2.支气管扩张:是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成的不可逆性扩张,变形3.社区获得性肺炎:也称医院外肺炎,是指病人在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发生的肺炎4.全心衰竭:一般先有左心衰竭,当合并右心衰竭后形成全心衰竭,病人同时有左心衰竭和右心衰竭的临床表现5.COPD:当慢性支气管炎和(或)肺气肿病人肺功能检查出现气流受限,并且不能完全可逆时,则诊断为慢性阻塞性肺疾病6.呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能障碍,在静息条件下亦不能维持有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能障碍和代谢紊乱的临床综合征7.冠心病:是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,与冠状动脉功能性改变(痉挛)所致者统称冠状动脉心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病8.风湿性心脏病:简称风心病,是风湿热引起的风湿性心脏炎症所致的心瓣膜损害,主要累及40岁以下人群,2/3者为女性9.原发性高血压:是一种常见的以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征,通常简称为高血压10.窦性心动过速:成人窦性心律频率>100次/分11.窦性心动过缓:成人窦性心律频率<60次/分12.类风湿关节炎:是一种主要侵及周围关节,以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的全身性自身免疫性疾病.支气管哮喘1、支气管哮喘:简称哮喘,是由多种炎性细胞(嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病2、特征:气道高反应性本质:气道炎症诱因:(1)吸入性变应原,如花粉,尘螨,动物毛屑等(2)感染3、身体状况典型哮喘(1)症状:呼气性呼吸困难(2)双肺可闻及广泛的哮鸣音重症哮喘:持续24小时以上,胸腹反常运动,寂静胸,奇脉,沉默肺4、首选药物:沙丁胺醇(急性)最有效药物:糖皮质激素(作用是可减少发作次数)5、防治哮喘最有效的方法:脱离变应原6、正确吸入激素的方法:先用β2受体激动剂,后用糖皮质激素①打开盖子,摇匀药液,②深呼气至不能再呼时,将定量雾化吸入剂(MDI)喷嘴置于口中,双唇包住咬口③以慢而深的方式吸气,同时用手指按压喷药,至吸气末屏气10秒,使较小的雾粒沉降在气道远端,然后缓慢呼气④休息3分钟后,再重复使用一次支气管扩张1.支气管扩张:是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成的不可逆性扩张,变形2.痰液分层特点:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为浑浊黏液,下层为坏死组织沉淀物3.身体状况(咳,痰,血,炎):①慢性咳嗽,大量咳痰②反复咯血③反复感染④固定而持久的局限性粗湿啰音,杵状指(趾)4.体位引流原则:①病肺处于高位②引流时间可从每次5~10分钟逐渐增加到每次15~30分钟③引流宜在饭前进行或饭后1~2小时④患有高血压,心力衰竭及高龄病人禁止体位引流肺炎1、社区获得性肺炎:也称医院外肺炎,是指病人在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发生的肺炎2、各型肺炎的主要病原体肺炎链球菌肺炎:肺炎链球菌荚膜中的多糖葡萄球菌肺炎:金黄色葡萄球菌中的毒素和酶病毒性肺炎:甲,乙型流感病毒支原体肺炎:支原体3、肺炎病人的降温处理(1)退热处理:一般不超过38.5℃,可以采取物理降温法,如温水擦浴、酒精棉签擦拭等,同时注意补充水分,超过38.5℃,可以给予药物退热,如布洛芬等(2)抗感染治疗:对于明确由细菌感染引起的肺炎,治疗关键是抗生素的治疗,首先经验性选择抗生素,对于是病毒性肺炎,则需行抗病毒治疗。(3)一般对症治疗:痰液粘稠不易咳出者给予化痰,痰多者注意引流排痰,支气管痉挛者扩张支气管,同时还需注意休息,多饮水,注意补充营养及能量(4)首选青霉素G抗生素,抗生素疗程一般为5~7天,或在热退后3天停药4、休克型肺炎的表现休克型肺炎主要是机体的重症肺炎,并发有休克状态,主要突出的表现除了呼吸道的症状如咳嗽、...