LOGO标本采集方法内五科:江丽www.themegallery.comLOGO标本的定义:是指采取患者少许的血液、排泄物(粪、尿)、分泌物(痰、鼻分泌物)、呕吐物、体液(胸腔积液、腹腔积液)和脱落细胞(食道、阴道)等样品,经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验,作为判断患者有无异常存在的依据。www.themegallery.comLOGO标本采集的意义明确诊断观察病情指导制定治疗措施www.themegallery.comLOGO标本采集的原则遵照医嘱充分准备:1)患者准备2)用物准备3)护士自身准备严格查对:检查项目、患者姓名、床号、住院号正确采集:方法、时间、量、容器及时送检www.themegallery.comLOGO明确检验项目、检验目的及注意事项标本的容器贴好标签,附上验单:患者的姓名、科室、床号、住院号、送检目的、送检日期和时间等每次采集血标本时应做到“三个一”:一患者、一化验单、一容器一般培养标本的采集应在使用抗生素之前culturewww.themegallery.comLOGO各种标本的采集一、痰标本的采集二、咽拭子标本的采集三、尿标本的采集四、粪便标本的采集五、血液标本的采集www.themegallery.comLOGO各种标本的采集一、痰液标本的采集★痰常规标本★痰培养标本★24小时痰标本www.themegallery.comLOGO三种痰标本的区别分类目的痰常规标本痰液一般形状,涂片查细胞、细菌、虫卵等痰培养标本痰中的致病菌24小时痰标本24小时痰液的量和性状www.themegallery.comLOGO分类用物痰常规标本普通容器,痰盒痰培养标本无菌集痰器,漱口液24小时痰标本500ml的广口玻璃瓶,内盛少量清水共同点:验单www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO分类采集方法痰常规标本幻灯片10能自理的患者;无法咳痰或不合作者痰培养标本步骤基本同上。不同的是先用漱口液漱口,再用清水漱口;无菌容器,无菌操作。24小时痰标本从晨7时~次晨7时第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。www.themegallery.comLOGO能自理的患者:—晨起后用清水漱口—以清晨第一口痰为宜—深吸气后用力咳出气管深处的痰液—不可混入漱口液、唾液、鼻涕等无法咳痰或不合作者:—用吸痰法收集(集痰器)www.themegallery.comLOGO痰标本采集注意事项1、如查癌细胞,应立即送检或用95%乙醇或用10%甲醛固定后送检2、不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中3、收集痰液宜在清晨,因此时痰量较多,痰内细菌也较多,提高阳性率。www.themegallery.comLOGO二、咽拭子标本采集目标:从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离,协助诊断。www.themegallery.comLOGO操作步骤及要点操作前准备核对点燃酒精灯,指导患者张口发“啊”音,用长棉签蘸以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物,取毕,将试管口及棉塞在酒精灯火焰上消毒后插入棉签,塞紧。将棉签插入试管中送检www.themegallery.comLOGO咽拭子标本采集注意事项作真菌培养时,须在口腔溃疡面采集分泌物避免交叉感染注意棉签不要触及其它部位,防止污染标本,影响其他结果避免在进食2小时内采集标本,以防呕吐www.themegallery.comLOGO三、尿标本的采集尿标本的分类尿常规标本尿培养标本12h或24h尿标本www.themegallery.comLOGO1、尿常规标本查尿液的性状,有无管型和细胞,并作尿蛋白和尿糖的定性检测用物准备:一次性尿杯www.themegallery.comLOGO自理的病人:清晨首次尿,1/3到1/2杯留置导尿:集尿袋中放出尿液www.themegallery.comLOGO2、尿培养标本用于细菌培养和细菌敏感试验用物:www.themegallery.comLOGO中段尿留取法:1、导尿术2、按导尿术清洁外阴、尿道口→嘱患者排去前段尿→用试管留取5-10ml中段尿液www.themegallery.comLOGO3、12h或24h尿标本尿生化或尿浓缩查结核杆菌7pm(am)排空膀胱→翌日7am请病人先把尿液排到便盆或便壶内,再置于3000-5000ml带盖的清洁容器内。用物:容器(3000~5000ml)防腐剂www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO常用防腐剂:甲醛:—防腐和固定,用于作尿爱迪计数(12小时尿细胞计数)等—每30ml尿液加40%甲醛液1滴浓盐酸:—作用:保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。...