安全用药管理规范VIP专享VIP免费

安全用药管理规范―、病区药品存放规范（一）原则：药品存放合理，数量充足，标识清楚，无过期、失效及变质药品，护士取用药物方便、快捷。（二）根据专业特点可配备一定基数的备用药品，班班交接查对，保证数物相符和药品质量，并由交、接护士进行签名。护士长每周检查一次，在交接本右下角签名和日期，以保证药品质量。（三）注射、内服、外用药要分开放置，并有明确标识。（四）各种口服药品尽量使用原包装盛放，临时用药后补回置于原包装盒内，有效期以原包装上的有效期为准，将有效期用记号笔大字写于标签上粘贴在药瓶（盒）规定位置。到期口服药即连同包装全部丢弃，重新申领基数。（五）普通针剂散装存放时，应分开放置，并有明确的标识。外观相似、标识相似及同种药品、不同剂型、不同剂量的药物也要分开放置，避免近似错误的发生。按效期的先后顺序排列药物，使用时遵循“近期先用”的原则，避免浪费。（六）高危药品包括高浓度电解质制剂（如氯化钾、氯化钠、硫酸镁、氯化钙注射液）、肌肉松弛剂（如维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱）、细胞毒化类药物（如环磷酰胺、顺铂、丝裂霉素、尼莫司汀等），单独存放，并贴醒目的红色标识。（七根据《药典》规定，低温冷藏一般要求〜°C，阴凉处为〜°C，常温保持为〜°C。因此各级护士要熟读药物说明书，按规定温度存放药品。各科室根据专业特点将需冷藏保存的药品名录打印出来，同时需要每班监测冰箱温度并登记、签名。（八）需要避光保存的药品，如硝普钠、、氨茶碱等，要严格采取避光措施，尽量使用原包装盒或使用深色遮光纸遮光（包括液体），必须使用专用避光输液管、泵管。（九）急救药品存放在急救车内，按急救药品管理规范进行管理。（十）病人出院或转科，要及时退清未用的药物，包括大液体。（十一）建立贵重药品发放使用登记本，使用后及时告知患者或家属，并由其签名和时间。二、注射、静脉用药管理使用规范（一）严格落实查对制度和无菌技术操作原则，切实做好“三查十对”，即操作前查、操作中查、操作后查，对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、用法、时间、浓度和有效期。（二）各病区治疗室统一悬挂“常用药物配伍禁忌表”，注意药物配伍禁忌，特别是新药应用于临床时注意查询。（三）确认医嘱无误后打印输液袋贴和各种执行单（包括临时医嘱执行单）两份，其中一份放于治疗室加药核对，另一份由责任护士挂于病人床旁便于执行护士核对签名。（四）严格执行医嘱，掌握准确的给药时间，不能前移和错后，如各种抗生素、激素类药、抗凝剂、细胞毒性药物等等。新开的抗生素要尽早用上，不要等待常规时间；如抗生素医嘱更改，若原药已用，按新医嘱的下一时间使用。抗生素要现用现配。（五）严格掌握药物的剂量、浓度，根据药物性质和浓度选用合适的给药途径，需要中心静脉给药的药物如、细胞毒性药物、血管活性药物等尽量不要选择外周静脉给药。（六）静脉用药中有特殊速度要求的一律使用微量泵或输液泵，并粘贴医院统一制作的“静脉控速药物”标签或专用药物标签于注射器外针筒上（避开刻度）。每小时巡视并记录输液速度、注射部位情况、病人主诉、用药疗效等。（七）在未使用护士移动工作站（）前，静脉输液用药的核对签字程序为：前一天治疗班摆药-夜班护士核对，在治疗单上签字，如发现错误及时纠正或做好交班-当班治疗护士查对治疗单和输液贴，无误后加药，加药后在输液贴上签全名和加药时间一责任护士再次核对空安瓿与执行单、输液贴，无误后在输液贴上签全名-责任护士输液前采用反问法或腕带、床头卡等，再次核对病人的床号、姓名、输液贴、治疗单，无误后执行输液，操作完毕再次核对，然后在病人处输液单上签全名或胸牌号和执行时间，此治疗单保留一周。（八）配置静脉用药时要穿桔黄色写有“正在发药，请勿打扰”字样的马甲。对因病人特殊情况外出不能马上用药的患者，责任护士通知加药护士，并在病人液体前放温馨提示牌：“待病人返回后再加药”；对欠费患者，放“待交费后再加药”。（九）静脉用药与非静脉用药不要吊挂在同一输液杆上，非静脉用药应在输液管的上下两端粘贴红色“非静脉用药”标示。（十）...