制作医嘱警示卡——确保护理安全妇科芬达QC小组曾多多QC课题：制作医嘱警示卡——确保护理安全QC活动部门：南宁市红十字会医院妇科护理组小组名称：芬达QC小组活动时间：2011年2月1日至12月31日活动次数：6次小组精神：时刻保持高度警惕，优化护理环节，预防护理差错。小组人员情况及分工姓名职称学历年龄小组分工黄泽云副主任护师大专43岁指导员廖雪英主管护师大专35岁圈秘书宁琼连主管护师大专31岁圈员曾多多护士大专26岁圈长陆晓萍护士大专26岁圈秘书卢丽静护士大专26岁圈员莫宁护士大专24岁圈员何雪芳护士大专22岁圈员赵彩艳护士大专21岁圈员张静护士大专24岁圈员小组活动计划表日期项目二月三月四月~六月七月~十月十一月十二月责任人确立课题→黄泽云曾多多现状调查→宁琼连确定目标→黄泽云原因分析→廖雪英制定对策→曾多多组织实施→曾多多效果检查→黄泽云巩固措施→陆晓萍总结资料→宁琼连曾多多成果发表→曾多多选题背景（原因）1、在护理工作中经常出现安全隐患，不能及时为病人做好治疗与护理。2、确保患者安全，提高患者的治疗效果。3、患者对未能及时得到治疗及护理或治疗护理是否存在危险的反馈增加。4、医生对护理人员未能及时处理存在不满反馈增多。5、护士与护士之间未能及时发现医嘱、执行医嘱存在不满反馈增多。6、医嘱上级领导关心、支持、创新技术的开展，为了确保患者的安全和提高满意度，提高医生、护士和患者满意度，防止纠纷和差错事故的发生.可行性分析1、患者对各种治疗及护理的要求提高：及时、安全、有效。2、制作简单方便易行。医嘱保存完好。3、不需向上级领导要条件，科内既可完成，未增加患者的经费，能确保患者得到及时、安全、有效的治疗和护理，确实有效地满足患者的要求。4、避免粗心将工作遗漏或做错，确保护理安全。设定目标每一次医生开出医嘱后，在医嘱当页夹放“医嘱警示卡”以告知当班护士有新医嘱未执行，“医嘱警示卡”给当班护士无时无刻的提醒，当班护士当尽快处理医嘱。科室避免出现因未及时过医嘱及漏过医嘱而发生治疗错误及延误治疗时间，确保患者得到及时、安全、有效的治疗和护理，提高患者满意度、医生满意度，促进医护患间的和谐。现状调查资料1、妇科全体护理人员10人2、妇科全体医生8人3、自2011年2月至2011年8月在我科住院患者1254人调查发现1、患者对治疗、护理不满意有15例。2、医生对治疗、护理不满意有5例。3、护理人员对医生不满意度有3例。4、患者向护士长投诉有3例。5、医生向护士长投诉有3例。6、患者未能及时得到治疗有6例。不良项目统计序号项目频数累积频数累积百分比1患者对治疗、护理不满意153543%2医生对治疗、护理不满意51550%3护理人员对医生不满意31217%4患者向护士长投诉32829%5医生向护士长投诉61436％6患者未得到及时治疗61242%要因分析与对策表序号要因现状调查目标实施要求负责人1患者对治疗、护理不满意医生告知患者的治疗，护士未及时给予治疗确保患者及时得到有效治疗和护理，增加患者满意度每一次医生开出医嘱后，在医嘱当页夹放“医嘱警示卡”以告知当班护士有新医嘱未执行，“医嘱警示卡”给当班护士无时无刻的提醒，当班护士当尽快处理医嘱。曾多多2医生对治疗、护理不满意护士工作忙碌、琐碎、经验不足，和医生沟通欠佳相互理解，增加医生对护士满意度3护士对医生不满意医生开出医嘱未告知护士：护士未过医嘱，医嘱医生拿走病历现象相互理解，增加护士对医生满意度4患者向护士长投诉患者未得到及时治疗对护士长投诉吸取经验，不断提高护理质量5医生向护士长投诉开出的医嘱未得到及时处理，耽误患者的治疗吸取经验，不断提高护理质量6患者未得到及时治疗护士未及时过医嘱耽误患者治疗确保患者得到及时、安全、有效的治疗和护理因果分析图物人环法病人对治疗病人对治疗的要求的要求病例纸张病例纸张柔软柔软无相关监督无相关监督护士服务意识护士服务意识护士责任心护士责任心护士工作制度护士工作制度服务群体服务群体医护沟通不到位医护沟通不到位责任未落实责任未落实制定对策每一次医生开出医嘱后，在医嘱当页夹放“医嘱警示卡”以告知当班护士有新医嘱未执行，“医嘱警示卡”给当班...
