关节活动度的评定陕西能源职业技术学院杨延平模块二-------项目二一、项目要求一、项目要求知识要求:(一)掌握影响关节活动度的因素(二)掌握关节活动度测量工具的使用方法(三)掌握人体各主要关节的正常关节活动度(四)熟悉关节活动度的概念和分类(五)熟悉关节活动度评定的注意事项能力要求:(一)能对上肢各关节各方向活动范围进行测量(二)能对下肢各关节各方向活动范围进行测量(三)能对关节活动度测量结果进行分析项目二关节活动度评定二案例引导案例引导患者李某,女,47岁,某商场会计,长期使用电脑办公,平时运动偏少。近两周来,感觉右侧肩部酸胀疼痛。发病第3天曾在药店买过6帖麝香止痛膏,贴过之后,疼痛有所缓解。近三日右肩酸痛又加剧,活动不便,右侧胳膊不能上抬,右手不能提重物。患者无明显外伤史。为此,工作和日常生活受到很大影响。请评定该患者右肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋等运动方向关节活动度。项目二关节活动度评定二二、工作任务二、工作任务任务一:评定上肢关节活动度任务二:评定下肢关节活动度任务三:评定颈椎关节活动度任务四:评定腰椎关节活动度项目二关节活动度评定二复习:复习:(一)关节的解剖典型的关节应包括关节面及其关节软骨、关节囊、关节腔。关节腔内有少量滑液。项目二关节活动度评定二复习:复习:(二)人体的轴和面1.解剖学姿势:身体直立,面向前,两眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前。2、方位术语:上和下(颅侧和尾侧)前和后(腹侧和背侧)内和外:指体腔和有腔器官而言内侧和外侧:靠近身体正中面为内侧浅和深:离体表皮肤近者为浅近侧和远侧:靠近肢体附着端者为近侧桡侧和尺侧;胫侧和腓侧项目二关节活动度评定二复习:复习:(二)人体的轴和面3.轴:(1)垂直轴(纵轴)(2)矢状轴(3)冠状轴垂直轴:上-下矢状轴:前-后冠状轴:左-右项目二关节活动度评定二复习:复习:(二)人体的轴和面4.面:(1)水平轴(2)矢状面(3)冠状面项目二关节活动度评定二复习:复习:(三)关节的运动1.滑动运动:最简单的运动,相对关节面的形态基本一致,活动量微小。2.角运动:临近两骨远离或靠拢,导致关节角度的变化。通常有屈曲和收展等运动形式。(1)屈曲运动:关节沿冠状轴运动,导致相关的两骨互相接近、角度减少时为屈,反之为伸。(2)内收、外展运动:关节沿矢状轴运动,导致骨向正中线移动为内收,向相反方向移动为外展。项目二关节活动度评定二复习:复习:(三)关节的运动3.旋转运动:骨环绕垂直轴运动。骨的前面向内侧旋转时为旋内,相反则为旋外。4.环转运动:骨的上端在原位转动,下端则做圆周运动。凡具有进行额状和矢状两轴活动的关节都能做环转运动。举例:屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、内翻、外翻、背屈、跖屈等。项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二复习:复习:项目二关节活动度评定二项目二关节活动度评定二(一)关节活动度概述1.定义与分类关节活动度(ROM)-----即关节活动范围,是指关节的远端向着或离开近端运动,远端骨所达到的新位置与近端骨之间的夹角。关节活动度测量即测量远端骨和近端骨之间的夹角。主动关节活动范围(AROM):是指通过人体自身的主动随意运动而产生的运动弧。被动关节活动范围(PROM):是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。测量起点:解剖位为00,除外前臂旋转手掌处于矢状面为00分类三、背景知识:三、背景知识:项目二关节活动度评定二理解概念三、背景知识:三、背景知识:项目二关节活动度评定二(一)关节活动度概述2.影响关节活动度的因素1)生理因素(1)两关节面积大小的差别:相差越大,关节活动度越大,表现为关节柔韧性越好。(2)关节周...